Вопросы и ответы по ринопластике

Содержание:

Что влияет на время снятия швов?

Главный показатель для снятия шва — заживление раны. При слишком раннем снятии швов ткани могут снова разойтись, вследствие чего возникнет необходимость повторного вмешательства или же некрасивый шрам, который потом придётся устранять. Если снять шов слишком поздно, может вызвать загноение или воспаление тканей. Считается, что оптимальный срок для снятия составляет 10 суток после наложения, однако срок может варьироваться, на это влияет вид операции:

  • ампутация конечностей — от 12 дней до 2 недель;
  • операции на брюшной полости — до 1 недели;
  • кесарево сечение — на 10 день;
  • операция на глазах — от 6 до 8 дней;
  • операции на грудной клетке —2 недели.

Но снимать швы или нет, может определить специалист, основываясь на текущем состоянии пациента. При необходимости длительной выдержки шва потребуется ежедневная обработка раны для того, чтобы рана не воспалилась.

К тому же различают несколько видов послеоперационных швов, которые также имеют свои сроки снятия. К ним относят:

  1. Первичный шов — он накладывается непосредственно после хирургического вмешательства. Срок снятия зависит от операции и текущего состояния пациента.
  2. Вторичный — накладывается в случае расхода первичного шва. Он бывает:
  • ранний — через 1-2 недели после операции;
  • поздний — в течение месяца после операции.

Важно помнить то, что снять послеоперационные швы может только специалист

Сколько времени заживает рана после операции?

Скорость заживления послеоперационной раны зависит от многих условий. В их числе:

  • возраст;
  • масса тела;
  • состояние иммунитета;
  • состояние сердечно-сосудистой системы.

В среднем с момента хирургического вмешательства до образования шрама проходит около 3 месяцев. В зависимости от сложности операции и при наличии осложнений этот период может растянуться на 12 месяцев. Регенерация тканей проходит в 4 этапа.

  1. Воспаление (5–7 дней). Стандартная защитная реакция организма на повреждение. В этот период происходит усиленное производство веществ, стимулирующих свертываемость крови.
  2. Полиферация (от 10 дней до 1 месяца). На этом этапе происходит образование молодой соединительной (грануляционной) ткани, пронизанной густой сетью микрососудов. Поначалу она ярко-красного цвета и зернистой консистенции, но по мере заживления раны бледнеет и разглаживается, а ее кровоточивость уменьшается.
  3. Эпителизация (от 1 до 3 месяцев). Соединительная ткань окончательно сформирована. В месте раны начинает создаваться кожный покров. Число сосудов уменьшается, образуется рубец.
  4. Формирование шрама (от 3 до 12 месяцев). Временные сосуды полностью исчезают. Волокна коллагена и эластина – элементов соединительной ткани – формируют шрам.

Виды шрамов

Рубец после кесарева сечения — естественный результат восстановления организма, поскольку растут новые сосуды и соединительная ткань. Сложность устранения дефекта зависит от квалификации хирурга, который осуществлял кесарево сечение, продолжительности восстановительного периода после операции, сложности вмешательства, особенностей шва и реакции организма.

Вертикальный шов

В случае острой гипоксии плода или кровотечения у матери живот разрезают от лобка до пупка — это корпоральное кесарево сечение. Шрам напоминает множество узелков. Со временем кожа нарастает и ухудшает вид живота.

Горизонтальный шов

Для плановых вмешательств характерна лапаротомия по Пфаннештилю. Врачи разрезают складку кожи над лобком, поэтому последствия практически не заметны.

Внутренние швы

Внутренние разрезы сокращают период восстановления, уменьшают потерю крови и предупреждают осложнения. В случае корпорального вмешательства после кесаревого сечения хирург делает продольной внутренний шов, а во время лапаротомии по Пфанненштилю — поперечный.

Врачи сообщают пациенткам правила восстановления после операции.

Какой тип разреза живота будет использоваться при кесаревом сечении?

Вы можете спросить своего врача, какой тип разреза живота будет использоваться при вашем кесаревом сечении, что определит тип рубца, который у вас будет.

Горизонтальный разрез при КС также приводит к меньшему кровотечению и более низкому риску повреждения рубца, если у вас будут вагинальные роды после кесарева сечения.

Вертикальные разрезы при кесаревом сечении очень редки, но они использовались в качестве исходного типа разрезов и поэтому их иногда называют классическими разрезами. С медицинской точки зрения, этот тип разреза известен как вертикальная средняя линия. Он используется только в экстремальных условиях и в особых ситуациях.

В каких случаях следует обратиться к врачу?

Обращение за помощью к врачу в процессе заживления шва является совершенно нормальной практикой даже при отсутствии серьезных проблем. А в случае возникновения побочных реакций из-за нарушения лечебного режима или каких-либо непредвиденных обстоятельств медлить с этим и подавно нельзя. В первую очередь, опасно игнорировать следующие симптомы:

  • кровотечение, которое не удается остановить обычными средствами;
  • высокая температура (больше 38 градусов);
  • слабость, озноб;
  • усиливающаяся боль или иной прогрессирующий дискомфорт, который не получается устранить лекарствами;
  • гнойные выделения ярко-желтого или зеленого цвета густой консистенции и очень часто с неприятным запахом;
  • сильное покраснение, припухлость или отек в области раны;
  • кожа в месте повреждения твердая и горячая на ощупь;
  • появление сыпи или волдырей;
  • подозрение на расхождение шва.

Виды швов после кесарева сечения

В последние годы тенденция к кесарево сечению обретает масштабность. Риск для жизни будущей мамы и малыша побуждает врачей прибегать к оперативному родоразрешению. К числу показаний к операции можно отнести:

  • переношенную беременность в совокупности с большим весом плода;
  • осложнения беременности;
  • отслойку плаценты;
  • низкую родовую активность после стимуляции;
  • обвитие малыша пуповиной;
  • неправильное предлежание ребенка в матке.

Швы во время операции могут иметь разную форму, в зависимости от многих факторов. Врачи делают три разных вида рассечения при кесаревом сечении:

  • Вертикальный шов. Надрез делается от пупка до лобковой области. К нему прибегают в экстренных случаях: при кислородном голодании плода, когда от скорости рождения ребенка зависит его жизнь, или при обильном кровотечении, когда нужно спасать не только малыша, но и роженицу. Стенка матки при этом разрезается продольно. Шов вследствие вертикального разреза, изображенный на фото, остается грубым, узловатым, а женщина восстанавливается намного дольше, чем после других видов разреза. Этот тип кесарева сечения используют очень редко, поскольку шов после него спустя короткое время перестает выглядеть аккуратно и приносит дискомфорт женщине (см. также: сколько болит шов, накладываемый после кесарева сечения?).
  • Горизонтальный шов. Врач осуществляет дугообразное рассечение над лобковой складкой, не затрагивая брюшную область. Разрез делается в естественной складке над лобком. Рубцы от него заживают быстрее. После заживления он остается практически незаметным, тонким. При горизонтальном разрезе врачи обычно накладывают косметический шов, что является невозможным после вертикального рассечения. Для его зашивания во время операции используются саморассасывающиеся нитки.
  • Внутренний шов. Швы, накладывающиеся на внутреннюю стенку матки, выполняются разными способами. Прочность внутренних швов определяет состояние женского здоровья. От того, насколько хорошо врач зашил разрез во время первых родов, также зависит течение последующей беременности и родоразрешение. Для зашивания матки используются саморассасывающиеся нитки из синтетического материала (подробнее в статье: внутренние и внешние саморассасывающиеся швы).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько дней у женщин идут кровянистые выделения после кесарева сечения?

Процесс заживления

В медицине различается три этапа ранозаживления после проведения кесарева с дальнейшим образованием шрама:

  1. Начальный этап заживления послеоперационного рубца составляет около недели и завершается появлением первичного шрама. В этот период повреждение имеет ярко-красный цвет и четко обозначенные края со следами ниток;
  2. На этой стадии заживление продолжается, сопровождаемое болевыми ощущениями. В это время рубец становится плотнее и приобретает красно-фиолетовый оттенок. Продолжительность этого периода составляет около 20 дней и заканчивается уменьшением или полным отсутствием болезненности в области шрама после кесарева.
  3. Последний этап формирования шрама характеризуется повышенной выработкой коллагена и заменой мягкой поверхности рубцовых тканей на более жесткие. Происходит процесс заполнения эпителием и соединительными тканями разреза раны с последующим образованием плотного шрама. Время этого этапа продолжается более 12 месяцев, по истечении которых, избавится от рубца после кесарева довольно сложно.

Как дома ухаживать за швом после кесарева сечения?

После того, как сняты швы или после выписки из роддома, нужно постоянно контролировать состояние шва. Его нужно регулярно аккуратно обмывать водой во время приема душа (ванну не принимать), затем просохшую кожу нужно обработать дезинфицирующими средствами – зеленкой, слабым раствором марганца, хлоргексидином, мирамистином. При купании область шва не трут мочалкой и мылом, промакивают аккуратно сухой хлопковой салфеткой. Если врач рекомендовал кремы или мази для заживления, их наносят в соответствии с рекомендациями.

Важно

Чтобы снизить риск осложнений и воспаления шва, нужно соблюдать правила ухода и гигиены

Важно обрабатывать раны только чисто вымытыми с мылом руками, не касаясь по возможности краев раны

В первые два месяца нельзя поднимать вес тяжелее ребенка, важно не делать резких движений и избегать нагрузок в области пресса, лучше использовать послеродовый бандаж. Одежду нужно подбирать таким образом, чтобы она не натирала область шва, носить не давящее хлопковое белье

Через сколько после КС можно заниматься спортом

После КС врачи рекомендуют начинать занятия спортом через 6-8 недель. Этого периода достаточно для восстановления организма, но только в том случае, если в ходе операции или в реабилитационном периоде не было зафиксировано осложнений. Вообще, подход к определению времени начала активных тренировок индивидуальный – у каждой женщины скорость заживления ран и восстановления работоспособности внутренних органов разные.

Определить период окончания реабилитации может только гинеколог, для этого он назначает ультразвуковое исследование органов малого таза и учитывает особенности проведения кесарева сечения.

Что влияет на срок начала занятий

Есть несколько факторов, которые оказывают влияние на срок начала занятий.

Фактор
Какое оказывает влияние
Тип рубца

Он может быть вертикальным или горизонтальным. Последний выполняется при плановой операции, проходит он по линии естественной кожной складки над лобком. Горизонтальный шов мало беспокоит женщину, практически не болит и гораздо быстрее протекает его заживление.
Вертикальный разрез выполняют при экстренно проводимом хирургическом вмешательстве, например: если отмечается гипоксия плода, кровотечение у роженицы, начались преждевременные роды. Такой рубец проходит от пупка к лобку, гораздо дольше заживает и доставляет женщине дискомфорт на протяжении нескольких недель.

Возраст роженицы
Молодой организм гораздо быстрее справляется с любыми повреждениями и нарушениями, поэтому восстановление такой пациентки всегда протекает в течение нескольких недель. Чем старше женщине, тем длиннее ей требуется реабилитационный период.

Дооперационный уровень физической подготовки

Если женщина до беременности и во время ее занималась спортом, вела активный образ жизни, то ей будет достаточно легко войти в привычный режим тренировки

При отсутствии такого уровня физической подготовки начинать занятия нужно с минимальной нагрузки, постепенно ее повышая.
Диагностированные хронические заболевания, осложнения в ходе операции или реабилитации, тяжело протекающая беременность
Эти факторы значительно ухудшают работу иммунной системы, поэтому врачи рекомендуют приступать к занятиям спортом после КС только при условии стабильной работы всех органов и систем.
Полноценное питание, соблюдение режима сна

Для нормального восстановления женщине требуется не только поступление в организм нужного количества витаминов, минералов и микроэлементов – питание всегда можно скорректировать.
Важно хорошо высыпаться, полноценно отдыхать пот ночам на протяжении 7 часов, но подобное с младенцем удается редко. Это может привести к затяжному реабилитационному периоду, упадку сил, быстрой утомляемости – начинать занятия спортом в таком состоянии категорически не стоит.

Психоэмоциональный фон

Если женщина не уверена в своих силах, не верит в успех, подвержена резким перепадам настроения, часто впадает в истерики, то приступать к занятиям точно не стоит.
Сначала нужно будет пройти курс психологического восстановления и только после начинать процесс активного похудения

В противном случае возможно развитие затяжной послеродовой депрессии.

Почему нельзя сразу

Сразу после кесарева сечения заниматься спортом нельзя, даже если женщина уже на 10-14 сутки активно ходит и не испытывает болей в животе, чувствует себя бодрой и отдохнувшей. Дело в том, что нужно дать время для формирования рубца на матке, а для этого понадобится минимум 6 недель.

Во время тренировок всегда работают мышцы живота, и если рубец к началу занятий не до конца сформирован, то это чревато серьезными последствиями, вплоть до расхождения шва, внутреннего кровотечения – оно отличается стремительным развитием и высокой вероятностью летального исхода для женщины.

Сроки заживления

Срок полного заживления шва после КС индивидуален, но обычно составляет около 1 года

Длительность периода заживления шва у каждой женщины разная. Если операция прошла успешно и осложнения отсутствовали, шов перестаёт причинять боль и физический дискомфорт примерно через 1–2 месяца. Условно период восстановления после кесарева сечения можно разделить на 3 этапа.

  • Начальный этап. Длится около недели после родов. Происходит первичное образование рубца вследствие срастания разрезанных тканей. Края разреза имеют кровоподтёки, сам шов тёмно-красного цвета, видны скобы или нитки, скрепляющие ткани. Женщина испытывает боль при движениях, но ей необходимо двигаться, ходить, чтобы снизить вероятность образования спаек и стимулировать сокращение и очищение матки. Обычно роженице вводят обезболивающие препараты внутримышечно. Обработку шва производят в больничных условиях — на рану накладывается повязка, при её смене рубец смазывают заживляющими и антисептическими средствами. Мочить рану не рекомендуется, подмывание половых органов осуществляют аккуратно, закрывая рану полотенцем.
  • Адаптационный этап. Длится примерно 1–2 месяца после родов. Женщину выписывают из роддома после снятия швов (обычно через 5–7 дней после операции), а уход за рубцом она осуществляет самостоятельно. Потребность в ношении повязки и обезболивании отпадает, но рубец необходимо смазывать антисептическими растворами (зелёнкой, йодом, перекисью водорода). Рекомендуется в этот период носить послеоперационный бандаж для предотвращения нависания жировой складки над швом и плотной фиксации тканей. Разрешается принимать душ без распаривания и трения шва. Болевые ощущения отступают постепенно. Формируется плотный рубец, присутствует чувство онемения тканей на этом участке.
  • Восстановительный этап. Длится до 1 года. Чувствительность тканей постепенно восстанавливается, нервные волокна стягиваются, рубец становится мягче, обрастает соединительной тканью, светлеет и обретает свой конечный внешний вид. Ограничения, связанные с купанием и механическим воздействием на шов, постепенно исключаются.

Последствия неправильного заживления

Внешний вид шва может приносить эстетическое недовольство его обладательнице

Окончательно зажившими швы считаются только через 2 года после операции, причём не только внешние, но и внутренние. Именно поэтому специалисты рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 24 месяца после кесарева сечения.

В целом при грамотно организованном уходе за швом и отсутствии осложнений после операции последствия её для женского здоровья минимальны. Некоторые роженицы в последующие годы отмечают появление покалывания, зуда, непродолжительный болевых ощущений в области шва. Возможно, причина тому — образование спаек в местах соединения разрезанной ткани. Появление их почти неизбежно, но это последствие операции можно корректировать с помощью мазей и кремов, рассасывающих соединительную ткань (те же, что и для устранения шрамов), а также применяя физиотерапевтические методы воздействия на рубец в условиях стационара.

Виды операционных швов

В зависимости от того, какие причины предопределили решение хирурга о проведении абдоминального родоразрешения, различаются и виды швов после кесарева сечения. Чаще всего применяют:

  • горизонтальный. Используется преимущественно при плановых операциях. Выполняется горизонтально в надлобковой области с применением саморассасывающегося шовного материала. После поперечного кесарева сечения шрам с течением времени становится практически незаметным;
  • вертикальный. Вертикальный разрез позволяет получить полный доступ к внутренним органам при возникших осложнениях в родовом процессе. Шрам после такого родовспоможения остается длиннее и грубее, заживает дольше. При выполнении такой операции применение рассасывающегося кетгута невозможно — шов может разойтись;

Кроме того накладывается внутренний шов на матке после кесарева сечения. Если процесс восстановления женщины проходит без осложнений, он рассасывается примерно через 6-8 недель. Сокращение матки способствует более быстрому заживлению внутренних швов. За швами наружными в первую неделю потребуется тщательный уход.

Виды разрезов при кесаревом сечении

Кесарево сечение подразумевает под собой рассечение передней брюшной стенки, жировой клетчатки и передней стенки матки. По медицинским показаниям разрез бывает продольным от пупка до лобка, поперечным в нижнем сегменте брюшной полости, и классическим в верхней части матки.

Виды разрезов на матке после кесарева сечения:

  • поперечный разрез в нижнем сегменте матки — часто используемый и менее травматичный разрез. При этом разрезе наблюдается меньшая кровопотеря, чем при остальных и быстрейшее заживление раны;
  • классический поперечный разрез в верхней части матки, который характеризуется большой кровопотерей, так как проходит в месте скопления кровеносных сосудов;
  • вертикальный разрез от пупка до лобка делается при неправильном развитии матки.

Выделяют три вида разрезов при кесаревом сечении: классический, поперечный и вертикальныйПри поперечных разрезах накладывается косметический шов саморассасывающимися нитками, которые самоликвидируются самостоятельно. Скорость рассасывания шовного материала зависит от состава нити. Например, натуральные нити кетгут рассасываются в течение 7 — 10 дней, а для полусинтетической нити капроаг может понадобиться до 210 дней пока она исчезнет из организма женщины.

Вертикальный же разрез зашивается узловыми швами. Именно эти швы обеспечивают надёжность соединения мягких тканей и препятствует их расхождению.

Узловые швы накладываются при вертикальном разрезе

Снимаются швы на 5–7 сутки в зависимости от скорости рубцевания и заживления раны.

Классификация послеоперационных швов

То, как быстро срастутся швы после операции, во многом зависит от характера их наложения и использованных материалов. В этой связи постхирургические процедуры принято классифицировать следующим образом.

  1. Бескровные (края раны склеиваются специальным пластырем) и кровавые (классический шов, который накладывается медицинским инструментом вручную). В свою очередь последние подразделяются на:
  • простые узловые (накладываются на расстоянии 1–2 см друг от друга, после чего узел затягивают до соприкосновения краев разреза);
  • внутрикожные непрерывные (считаются самыми эффективными, поскольку после их заживления не остается никаких следов);
  • матрацные (накладываются после полостной операции);
  • кисетные (применяются в пластической хирургии, а также при операциях по уменьшению объема желудка);
  • обвивные (кругообразные швы, которые используются для сшивания сосудов и полых органов).
  1. Ручные (накладываются иглой, нитью и другим специнструментом) и механические (выполняются медицинским степлером).
  2. Погружные (накладываются при операциях на внутренних органах рассасывающимися или вживляющимися в живые ткани нитями) и съемные (с их помощью сшиваются кожные покровы, а после срастания краев раны нити удаляются).

Рассасывающиеся швы делаются в тех случаях, когда требуется длительная фиксация краев разреза, например, при разрезе матки во время кесарева сечения. Как правило, они выполняются нитями из очищенной соединительной ткани, которая впоследствии отторгается в полость органа. Для наложения съемных швов применяются нити и другие фиксаторы из хлопка, шелка, металла и других нерассасывающихся материалов (всего более 30 разновидностей).

Сколько заживает рана, этапы формирования рубца

Сколько заживает разрез после операции, зависит от многих факторов. Обычно рана проходит первую стадию заживления через 3–4 недели, но норма для всех женщин разная. На скорость заживления влияют такие показатели, как форма шва, правильность ухода и индивидуальные особенности организма. Поперечный разрез затягивается быстрее, за 2–3 недели. Продольный заживает дольше.

Как долго заживают внутренние швы? На этот процесс уходит 1–3 месяца. Чтобы убрать шрам после кесарева, необходимо начать профилактику рубцевания уже после эпителизации раны (первая фаза заживления). Шрам после кесарева сечения, которому более 1 года, называется старым. Через год убрать такой рубец тяжело, скорее всего, он останется на всю жизнь.

Этапы формирования шрама:

Затягивание раны. Период длится 5–7 дней. Шов болит, на вид он воспален, приобретает ярко-красный или бордовый оттенок.

Формирование первичного рубца. Занимает около одного месяца. В месте разреза кожа уплотняется, роговеет, приобретает менее яркий оттенок. Именно на этом этапе нужно начинать избавляться от рубца

Важно не допустить затвердения шрама.

Формирование плотного рубца. Длится около года

Место разреза приобретает розовый или светло-розовый оттенок.

Обработка шва: пошаговый алгоритм

Сразу после операции обработкой шва занимается медсестра. Для этого применяется антисептическое средство, как правило, зеленка, после чего накладывается повязка. Перед выпиской из роддома врач снимает шов после кесарева сечения и разъясняет пациентке, как ухаживать за швом и чем нужно обрабатывать рубец (см. также: через сколько дней после кесарева сечения выписывают из роддома?). К числу средств, которыми можно обработать шрам в домашних условиях, можно отнести:

  • Мазь Вишневского. Мазь способствует скорому заживлению при условии ее регулярного нанесения на шрам ватным тампоном на протяжение 7 суток.
  • Хлоргексидин. Это антисептик, которым необходимо мазать рубец после гигиенических процедур.
  • Зеленка. Ею нужно мазать рубец для его подсушивания. Зеленка чаще всего применяется в комплексе с Хлоргексидином.

https://youtube.com/watch?v=eBXdg436MEc

Удачная маскировка «мамских шрамов»

Это неплохая альтернатива сделать шрам в зоне живота меньше заметным. При этом на участок наносится био-краска или обычная татуировка:

Биотатуировка представляет собой введение специального пигмента с оттенком под цвет кожи пациентки. Данный способ эффективен, когда  шрам имеет синий или бордовый оттенок, но не очень возвышается над поверхностью живота; Второй метод – это обычное тату. Сам рисунок подбирается косметологом и пациенткой так, чтобы максимально визуально сгладить неровности дермы  и тон рубца, сформировавшегося на животе.

Какой конкретно способ подойдет в вашем случае – зависит от заметности шрама, состояния кожи, возраста, а также давности рубца. Также рекомендуется посоветоваться с косметологом, который сможет реально оценить состояние шрама и перспективы его устранения различными способами.

2020-08-28

Виды абдоминопластики

В нашем центре выполняются такие виды абдоминопластики:

  • Мини-операция. В ходе процедуры убираются дефекты нижней части брюшины. Процедура помогает избавиться от свисающей и дряблой кожи. Шрам после мини-вмешательства маленький, не бросается в глаза.
  • Традиционная абдоминопластика. Врач убирает избыточный жир, подшивает мышцы брюшной стенки, удаляет избыток кожи в этой области и переносит пупок. После такой операции образовываются более заметные шрамы.
  • Эндоскопическая коррекция деформаций. Хирург ушивает мышцы через надрезы, почти не трогая кожу. Шрамы после эндоскопической абдоминопластики минимальны. Однако процедура больше подойдет молодым женщинам с упругой и эластичной кожей, которые хотят иметь красивый плоский живот после рождения ребенка.

В сложных случаях и при повышенном риске рецидива/защемления грыжи хирурги укрепляют брюшную стенку полипропиленовой сеткой. Она помогает восстановиться собственной соединительной ткани человека, укрепляет мышечный каркас.

Почему после родов появляется живот?

  • Природа так распорядилась, что во время беременности тело меняется. Дополнительная жировая прослойка появляется, преимущественно, в районе бёдер, таза и живота – это нужно для дополнительной защиты малыша. Такое распределение жира регулируется гормонально, поэтому слабо управляемо извне. Будущая мама может посильно влиять только на интенсивность «защитного слоя» – правильное питание не позволит телу приобрести бесформенные очертания и облегчит послеродовую работу над собой.
  • Кроме того, к концу беременности многократно увеличивается матка – полый мышечный орган, в котором развивается плод. После родов матка сразу начинается возвращаться к привычным объёмам, но этот процесс занимает некоторое время (не менее 2 месяцев). Орган сокращается быстрее в процессе кормления, когда выделяется окситоцин. При этом травмированная во время кесарева сечения матка возвращается в исходную форму гораздо медленнее.
  • Во время беременности растягиваются и мышцы пресса, поддаваясь давлению растущей матки. Эластичные и «рабочие» мышцы спортивной и активной женщины вернутся к прежним очертаниям быстрее и охотнее.
  • Ещё одна причина изменившейся формы живота – диастаз (расхождение мышц абдоминальной области). Если между мышцами появился зазор, прежней плоскости достичь не выйдет.
  • Мышцы «нижнего пресса» деформируются ещё и вследствие ослабления мышц тазового дна. Увеличившийся живот с солидным «грузом» — серьёзная нагрузка для поддерживающей матку мускулатуры, которая также принимает участие в процессе выталкивания ребёнка.
  • Растягивается и самый верхний слой – кожа, покрывающая живот. Иногда на кожных покровах появляются стрии (растяжки), которые обусловлены изменением гормонального фона и стремительно увеличивающимися объёмами.

Через сколько снимают швы

После операции на матке и передней брюшной стенке остаются швы.

Швы с кожи после кесарева снимают на 7-8 день. Далее оценивают как они зажили. Если осложнений нет, то выписывают в день снятия швов. Если присоединится инфекция, швы могут разойтись.

В стационаре будут делать ежедневные перевязки, назначат или поменяют антибиотик. Может понадобится наложение вторичных швов. Все это задержит выписку. Чаще такое осложнение возникает у тучных женщин, если есть не леченая до операции инфекция в организме.

На какой день обычно выписывают после кесарева, зависит от сокращения матки.

После операции матка находиться на уровне пупка. Каждый день её высота снижается на 2 см, она сокращается и становиться меньше.

Через неделю она прячется за лоном и через переднюю брюшную стену не определяется. Перед выпиской на 7-8 день врач осмотрит вас в гинекологическом кресле, чтобы проверить, как сократилась матка, и не остались ли в ней сгустки крови.

Следует помнить, что матка с рубцом сокращается медленнее. Поэтому, выписка может задерживаться и по этой причине. Обычно после операции назначают окситоцин. Он ускоряет сокращение матки.

Интересно! Также рекомендуют лежать на животе и носить бандаж для скорейшего сокращения матки и ранней выписки.

Если матка сокращается плохо, в её полости скапливаются сгустки крови. Они могут нагноиться. Это приведет к развитию эндометрита или обильного кровотечения. Такое состояние требует помощи врачей.

Если вас к тому времени уже выпишут, то обратно с ребенком не положат. А расставаться с новорожденным малышом не очень хорошо. Особенно, если вы будете кормить ребенка грудью.

Принцип работы лазера

Удаление рубцов и шрамов лазером – комплекс мероприятий, основной целью которых является устранение имеющихся кожных дефектов. На сегодняшний день это отдельный сегмент медицины, включающий лазерную хирургию, терапию и косметологи.

Шлифовка эпидермиса лазером

В зависимости от целей применяют разные типы лазеров, основные же отличия между устройствами заключаются в следующих параметрах:

  • тип прибора;
  • продолжительность вспышек;
  • спектр и длина волны;
  • глубина воздействия;
  • интенсивность обработки.

В косметологии дефекты эпидермиса устраняют 2 типами лазеров – неодимового и эрбиевого.

Воздействие неодимовым лазером

Один из самых безопасных способов устранения шрамов и рубцов с минимальной опасностью получения ожога во время процедуры. Глубина проникновения в эпидермис составляет не более 2 мм, при этом исключается контакт со здоровыми клетками. Фактически речь идет о точечном воздействии на проблемные участки рубцовой ткани.

Обработка проблемной кожи неодимовым лазером

Главное преимущество лазерных приборов данного типа – эффективное удаления рубцов с разных типов кожи (загорелой, в том числе). Это выгодно отличает устройство от ближайших конкурентов.

Воздействие эрбиевым лазером

Эрбиевый лазер применяют для традиционной или классической шлифовки рубцов. Направленным световым лучом воздействуют на шрам, разрушая верхнюю часть дермы на глубине в 1 мкм. Если говорить простыми словами, то речь идет об испарении тончайшей прослойки дермы. Направленный поток света воздействует испаряет жидкости на клеточном уровне, благодаря чему запускаются процессы регенерации покрова.

Эрбиевый лазер считается классическим способом удаления шрамов

Преимущества метода – нивелирование вероятности гиперпигментации, обработка не затрагивает здоровые клетки. В то же время данная технология подходит для удаления только некоторых видов шрамов. Косметологи рекомендуют применять одновременно 2 типа лазеров.

Какие материалы будут использованы для закрытия разреза при кесаревом сечении?

Многие беременные женщины с запланированным КС беспокоятся по поводу будущего шрама

Материалы, используемые для закрытия разреза, могут зависеть от нескольких факторов, включая тип вашего тела и предпочтения вашего врача. Ваш доктор может использовать:

  • Скобы
  • Швы
  • Стерильные полоски (специализированная лента)
  • Клей
  • Комбинирование нескольких материалов.

Некоторые материалы для закрытия рубца от кесарева сечения, такие как скобы, используются временно и будут удалены через определенный промежуток времени. Это зависит от предпочтений вашего врача и от того, как заживает рубец.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector