Памятка пациента для оперативного лечения

Содержание:

Кому нужны медицинские книжки по закону в 2021 году?

По Федеральному закону от 30.03.1999г. №52-ФЗ (ред. 13.07.2020г.) результаты предварительных и периодических медицинских осмотров, вместе с итогами прохождения санитарного минимума и аттестации, подлежат внесению в личную медицинскую книжку (ЛМК).

Контингент работников и должностных лиц, которым требуется оформление и последующее продление личных медицинских книжек, определяется в основном:

  • Письмом Минздрава РФ от 07.08.2000г. №1100/2196-0-117 «О направлении перечня профессий»;
  • Приказом Роспотребнадзора от 20.05.2005г. № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте»;
  • Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»;
  • Федеральным Законом от 02.01.2000г. №29 «О качестве и безопасности пищевых продуктов».

Обобщив информацию, к сферам профессиональной деятельности, для допуска к которым следует оформлять медицинскую (санитарную) книжку, можно отнести:

  • торговлю и общественное питание;
  • транспортировку продуктов и питьевой воды;
  • бытовое обслуживание населения;
  • водопроводные коммуникации;
  • вредные и (или) опасные производства;
  • образование всех типов и видов, включая занятия различными видами спорта, творчеством и пр.;
  • здравоохранение, фармацевтическую и медицинскую промышленность;
  • электроэнергетические системы и сети;
  • строительство и пр;

Сделать ЛМК потребуется также:

  • лицам моложе до 18 лет;
  • тем, кто в силу своей профессиональной деятельности проводит более половины рабочего дня за персональным компьютером;
  • учащимся образовательных организаций общего и профессионального образования перед началом и в период прохождения практики в организациях, работники которых подлежат медицинским обследованиям.

Как выглядит медкнижка в 2021 году?

Ранее, в целях создания условий, исключающих фальсификацию бланков личных медицинских книжек, результатов медосмотров, профессиональной гигиенической подготовки и последующей аттестации, а также для обеспечения возможности осуществления оперативного контроля за прохождением всех этапов оформления ЛМК (со стороны контролирующих органов и работодателей), в столице и некоторых регионах РФ в качестве пилотных проектов была запущена выдача электронных личных медицинских книжек (ЭЛМК). Однако к 2021 году новая медкнижка в электронном формате не получила предполагаемого распространения на территории РФ. Это означает, что в настоящее время для оформления данных используется всем привычный типографский бланк личной медицинской книжки.

Медицинская (санитарная) книжка: образец 2021 года

То, как должна выглядеть медкнижка в 2021 году, определяет Приказ Роспотребнадзора от 20.05.2005г. № 402. Медицинская книжка имеет 31 страницу под обложкой синего цвета с закругленными углами. ЛМК должна быть прошита фабричным способом при помощи прочных нитей и содержать:

  • индивидуальный семизначный типографский номер;
  • страницу с данными и фотографией владельца (ламинированную);
  • водяные знаки;
  • защитную квадратную голограмму;
  • наклейку с QR-кодом для моментальной проверки подлинности документа.

Вполне вероятно, что образец медкнижки, действующий в 2021 году, в предстоящем году изменится. Министерство здравоохранения РФ подготовило приказ, который должен ввести новую унифицированную форму медицинской документации – №025/у-МК «Личная медицинская книжка». Принципиальными отличиями будут служить дополнение номера документа серией, надпись на главной странице и отдельные страницы для заполнения врачами-специалистами. Предполагается, что ранее выданные ЛМК будут действительны и не потребуют замены.

Как выглядит справка об отсутствии COVID-19

Унифицированной формы сертификата не существует, но поскольку количество подделок неуклонно растет, он защищен специальным QR-кодом.

Справка об отсутствии коронавирусной инфекции представляет собой специальный медицинский документ, защищенный от подделок специальным QR-кодом. Этот код является уникальным и присваивается только одной справке.

В обязательном порядке на документе указывается, с какого времени действует справка на коронавирус, то есть день забора анализа, и другие сведения:

  • Ф.И.О. и дата рождения тестируемого;
  • наименование лаборатории;
  • наличие (отсутствие) признаков заболевания;
  • наличие (отсутствие) РНК-вируса в биоматериале;
  • количество обнаруженных вирусных частиц;
  • отметка о первичном или повторном тестировании.

Вот как выглядит справка на коронавирус (ПЦР):

Диета перед операцией по удалению желчного пузыря

Для уменьшения функциональной нагрузки на печень и структуры гепатобилиарной системы обязательно необходима специальная диета перед удалением желчного пузыря, она включает выполнение нескольких рекомендаций:

  • Отказ от приема жареной, жирной пищи (особенно включающей жиры животного происхождения), солений, маринадов, грибов.
  • Исключение приема алкоголя, включая слабоалкогольные напитки.
  • Дробный прием пищи, порции небольшие, не менее 5-ти раз в день.

За 2-3 дня до предполагаемого проведения хирургического вмешательства исключаются продукты питания, которые могут способствовать повышенному газообразованию в кишечнике (грубая растительная клетчатка, черный хлеб, бобовые культуры, квас).

Как правильно читать анализ крови?

Результаты вашего анализа на биохимическое исследование крови в большинстве случаев доступны в течение 24-48 часов, в зависимости от того, где вы их сдавали. Анализ крови сначала интерпретируется лабораторией «KDL клиника» или любым другим местом, где вы его сдавали. 

Выводы, сделанные на основании справочных значений, которые также указаны в направлении, как правило, справа в виде столбцов. Эти контрольные значения представляют собой стандарты эффективности, которые варьируются в зависимости от используемых методов анализа, возраста и пола пациента.

Если ваши результаты ниже или выше этих стандартов, обратитесь к своему врачу или врачу, назначившему тест. Он сможет дать вам объяснения. 

В зависимости от ваших результатов врач может:

  • Выявить патологию;

  • Выявить расстройство, такое как дефицит или анемия;

  • Адаптировать текущее лечение.

Результаты биохимического анализа крови часто зависят от таких факторов, как пол, возраст и история болезни. Их следует сравнивать с контрольными показателями и прошлыми результатами, чтобы они имели смысл.

Некоторые анализы крови выявляют конкретные проблемы со здоровьем. Другие предоставляют более общую информацию, которая может дать врачам подсказки о возможных проблемах со здоровьем. 

Результаты биохимических анализов крови могут помочь врачам решить, нужны ли дополнительные анализы или процедуры для постановки диагноза. Эта информация также может помочь вашему врачу разработать или пересмотреть ваш план лечения.

Врач, знакомый с вашей историей болезни и общим состоянием здоровья, лучше всего объяснит вам результаты химического анализа крови и их значение.

Примечание. Если врач «KDL клиника»  попросил вас сдать анализ на биохимическое исследование крови, он также может проверить результаты. Все, что вам нужно сделать, это запросить повторную консультацию у того же врача.

Почему врач направляет на биохимический анализ крови?

Подробное исследование биохимического состава крови обеспечивает высокую точность в отслеживании состояния организма. Поэтому оно используется не только при диагностике, но и при мониторинге процесса выздоровления для быстрой коррекции тактики лечения.

Наиболее показательными результаты исследования оказываются в обнаружении:

  • проблем гепатобилиарного аппарата;
  • почечной дисфункции;
  • нарушений гормональной секреции;
  • болезней сердца и кроветворения;
  • заболеваний локомоторной системы;
  • патологий пищеварения.

Польза биохимического анализа компонентов крови ценится при диагностировании разных типов анемий, инфекционных патологий, для обнаружения воспалений, аллергии, коагулопатий.

Результаты колоноскопии

Дальнейшие назначения и действия врача зависят от результатов ФКС, от обнаружения или отсутствия какой-либо патологии в толстой кишке.

Неинформативная колоноскопия

Это бывает при плохом очищении кишечника, полноценный осмотр кишки не мог быть проведен из-за наличия каловых масс. В этом случае врач назначает повтор колоноскопии через год или в другое время.

Патологий не обнаружено

Дополнительные диагностические мероприятия не требуются. Повторная колоноскопия  — через 5-10 лет.

Обнаружено 1-2 полипа размером менее 1 см

Если риск озлокачествления низок, то посмотреть рост полипов в динамике можно, повторно пройдя исследование через 5 лет.

Обнаружены полипы с высоким риском перерождения

Назначается повторная колоноскопия сроком менее чем через 5 лет. На опасность ситуации указывают следующие факты:

  • диагностирован полипоз (более 2 полипов в кишке);

  • размеры полипов превышают 1 см;

  • результаты биопсии показали, что полипы имеют высокую склонность к озлокачествлению;

  • наличие раковых клеток в полипе.

Также пройти ФКС в скором времени придется пациентам, у которых были обнаружены крупные полипы, но плохая подготовка кишечника помешала взятию биопсии или их удалению.

Полип есть, но его нельзя удалить во время колоноскопии

Может быть назначена полостная операция.

Диагностирован рак

Врач назначает дополнительное обследование с целью выявления стадии рака и характеристик опухолевого образования и лечение в соответствии с полученными результатами, пациент ставится на учет к онкологу и получает направление в онкологическую клинику для прохождения специализированного лечения.

Не удалось обследовать толстый кишечник полностью

Для дополнительной диагностики назначают рентгенографию с бариевой клизмой или виртуальную колоноскопию. Клизма с барием позволяет контрастно увидеть на рентгене патологические изменения толстого отдела кишечника: стенозы, опухоли, новообразования, полипы. Виртуальная колоноскопия — это альтернатива скрининговой колоноскопии, когда с помощью компьютерной томографии создается проекция толстого кишечника и анализируется его состояние.

Нормативные сроки готовности анализов крови

Планируя прохождение обследования или запись на консультацию к специалисту, при котором требуется результат того или иного анализа крови, необходимо учитывать, что на проведение исследований требует определенного времени, которое составляет для:

  • общего анализа крови – 1-2 дня;
  • биохимии – 4-5 дней;
  • проверки на гормоны – 5-10 дней;
  • измерение уровня сахара – 1-4 дня;
  • выявления инфекций и паразитов – 4-8 дней.

Конкретные сроки могут варьироваться в зависимости от оснащенности, загруженности, расположения лаборатории и других факторов. Перед сдачей крови обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом относительно режима подготовки к процедуре, поскольку даже небольшое изменение в состоянии организма способно оказать сильное воздействие на достоверность результатов и, как следствие, привести к ошибкам при определении заболевания и способа лечения.

Особенности иммуноферментного анализа

Метод ИФА отличается простотой, высокой скоростью анализа (особенно актуально для экспресс-тестов) и позволяет получить дополнительную информацию (человек переболел или еще болеет). Кроме того, исследование может быть качественным и количественным. В первом случае определяет сам факт присутствия специфических иммуноглобулинов, а во втором определяется их концентрация, что позволяет косвенно судить о течении заболевания.

Вместе с тем у метода есть и определенные недостатки. Одним из них является относительно низкая чувствительность и специфичность. То есть ИФА может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Кроме того, иммуноферментный анализ будет неинформативным, если его проводить в первые несколько дней после заражения, так как уровень иммуноглобулинов повышается в течение 3–5 дней. Наконец, ИФА позволяет определить реакцию иммунной системы на присутствие в организме конкретного возбудителя, однако сам патоген выявить данным методом не получится.

Именно поэтому в некоторых случаях целесообразно сочетать ИФА и ПЦР для получения достоверных и максимально полных данных об особенностях течения коронавирусной инфекции.

Надо ли сдавать клинический анализ крови и общий анализ мочи перед прививками?

Помимо диспансеризации и острого заболевания третья причина для того, чтобы сдать клинический анализ крови и общий анализ мочи – это предстоящая вакцинация. Если Вы или ваш ребенок сдавали анализы крови и мочи последний раз год назад, и все было нормально, это еще не повод для отказа от них.

Вакцинация – это довольно серьезное вмешательство в организм, требующее 100%-й уверенности в том, что пациент здоров. Именно поэтому я всегда рекомендую своим пациентам, готовящимся к проведению прививок, сдать клинический анализ крови и общий анализ мочи хотя-бы за 30 дней до вакцинации, но чем ближе, конечно, тем лучше.

Есть ли альтернатива колоноскопии?

В качестве ранних диагностических мер против рака, помимо ФКС, назначаются и другие исследования:

Раз в 5 лет:

  • Гибкая сигмоидоскопия — эндоскопическое исследование прямой кишки и нижней трети толстой кишки. Помогает обнаружить 70–80% полипов и злокачественных опухолей. По проведению схожа с колоноскопией, однако при сигмоидоскопии исследуется меньшая часть кишечника. 

  • Виртуальная колоноскопия (КТ-колонография) — мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), для ее выполнению толстый кишечник наполняют воздухом. Не информативна для выявления мелких полипов менее 6 мм. Полипы размерами 6-9 мм обнаруживает в 65% случае, крупные полипы (> 1 см)  — в 95%. Для удаления полипов, обнаруженных в ходе КТ-колонографии, все равно требуется провести колоноскопию.

Раз в 3 года:

Анализ фекальной ДНК + анализ кала на скрытую кровь. Выявление до 92% злокачественных образований и до 40% предраковых состояний. 

Каждый год:

Анализ кала на скрытую кровь. Точность — 60-80%. Перед сдачей анализа лучше исключить из рациона красное мясо, продукты с большим содержанием витамина С, не принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Несоблюдение этих рекомендаций может привести к ложноположительным результатам. При положительном результате требуется сделать колоноскопию для уточнения диагноза.

Итак, колоноскопия  — наиболее точный и информативный метод диагностики рака толстого кишечника. Метод удобен тем, что позволяет проводить и диагностические, и лечебные манипуляции одновременно.

Сколько времени действует отрицательный результат ПЦР-теста

COVID-19 — это весьма контагиозное заболевание, поэтому риск заразиться им присутствует постоянно. Из-за этого срок действия медицинской справки на коронавирус для работы и других учреждений весьма ограничен и составляет от 3 до 7 дней. Точный срок указывается по месту требования документа.

Всем поступающим в стационар пациентам делают тест на COVID-19. Эта процедура бесплатная. Сколько действует справка о коронавирусе для госпитализации — 7 дней. Если человека не госпитализировали, а срок действия результатов его ПЦР-теста истек, его придется сдавать заново.

Лица, выезжающие за границу, предъявляют по прибытии результаты теста. В разных странах требования к актуальности документа отличаются. По общим правилам, срок действия справки на коронавирус для границы составляет не более 4 дней. Вот требования к документу в некоторых странах:

Страна

Срок действия теста

Россия

72 часа

Австрия

96 часов

Хорватия

48 часов

Польша

72 часа

Дополнительно, сколько действительна справка на коронавирус для туристов, определяют власти страны или региона пребывания, в некоторых государствах придется проходить тестирование каждые 72 часа в течение всего времени нахождения на территории.

Для заселения в санаторий пациент обязан подтвердить, что в последние 14 дней у него не было контактов с больными людьми. Подтверждающий документ об эпидокружении выписывает:

  • участковый терапевт;
  • врачи инфекционных отделений;
  • специальные сотрудники Роспотребнадзора.

По требованиям Роспотребнадзора, бумагу получают не позднее чем за три дня до отъезда на отдых. Сколько действует справка о коронавирусе для санатория — от 3 до 5 дней. Конкретные требования уточняются в санатории.

В некоторых регионах РФ — Ленинградской и Свердловской областях и Крыму (на момент написания статьи) — введено требование о допуске к работе непривитых работников в некоторых экономических отраслях только при условии отрицательного ПЦР-теста. Для этого необходимо проходить проверку регулярно, за счет работодателя. Власти регионов определили, сколько действует справка на антитела к коронавирусу на работу:

  • в Ленинградской области — 72 часа;
  • в Свердловской области — 72 часа;
  • в Крыму — 1 неделю.

Если подобные меры введут власти других регионов РФ, они самостоятельно установят сроки действия допусков и порядок тестирования. Сейчас от теста избавлены переболевшие менее 6 месяцев назад граждане и те, у кого есть медицинские противопоказания к прививке.

Спорным вопросом остается срок действия справки на антитела к коронавирусу, поскольку длительность их защитного действия в организме человека зависит от индивидуальных особенностей. И такие справки не признают официальным документом. Только если человек переболел и внесен в базу Роспотребнадзора, ему выдают сертификат об иммунитете на 6 месяцев, но он не всегда заменяет ПЦР-тест. Например, за пределы России с таким сертификатом выехать не получится.

  • 2021-05-07 12:50:01
    здравствуйте, я бы хотела узнать , справка начинает действовать с момента с бора анализов или с момента выдачи справки?

  • 2021-10-14 18:51:02

    Таня Лисище, С момента выдачи

  • 2021-10-18 14:26:53
    Сейчас доступно получение справки на Госуслугах и в медучреждениях в электронном виде. Это один QR-код, который сохраняется в смартфоне и предъявляется по месту требования.

Проведение лазерной коррекции

По времени лазерная коррекция зрения занимает не больше 10-15 минут. Стоит сразу оговориться, что такая процедура совершенно безболезненна и по ощущениям напоминает  ультразвуковое исследование органов зрения, которое проводится на этапе диагностики у офтальмолога. Сама процедура восстановления зрения при помощи лазерной коррекции начинается с закапывания в глаза обезболивающих капель, после чего вам установят специальный расширитель. Он нужен для того, чтобы на протяжении всей процедуры ваши глаза оставались открытыми. Затем начнется сама операция: вас попросят неотрывно смотреть на фиксационную зеленую точку и соблюдать полную неподвижность.

После завершения процедуры может возникнуть жжение в глазах, чувство инородного тела, слезотечение, светобоязнь, а в редких случаях – боль. Эти неприятные симптомы обычно проходят через несколько часов.

Какие анализы нужны перед операцией

Анализы перед операцией бывают общего и специфического назначения. Общие проводятся перед любой операцией. Специфические – зависят от ее вида.

Перечень лабораторных исследований, выполняемых перед операцией, может незначительно варьироваться. В ЕС-Клинике пакет “На операцию” включает в себя такие показатели:

  • Общий анализ крови – дает информацию о наличии анемии, воспалительных процессов и аллергических реакций.
  • Общий анализ мочи – оценивает работу мочевыделительной системы.
  • Биохимические исследования крови – выявляют насколько нормально протекают обменные процессы, как работают почки, печень и поджелудочная железа.
  • Глюкоза крови – диагностика сахарного диабета.
  • Реакция Вассермана (RW) – анализ на сифилис.
  • Антитела к вирусу иммунодефицита человека – исследование на ВИЧ.
  • Поверхностный антиген вируса гепатита B (HbsAg) – определяет наличие гепатита В.
  • Антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV) – анализ на гепатит С.
  • Группа крови и резус-фактор – информация на случай, если понадобится переливания крови.
  • Коагулограмма (протромбиновое время + МНО + протромбиновый индекс, тромбиновое время, фибриноген, АЧТВ) – показатели свертываемости крови.

Если в результате общего исследования крови выяснится, что у пациента воспалительный процесс или острая инфекция (повышенный показатель СОЭ, лейкоцитов) – плановую операцию откладывают до его выздоровления. Например, если пациенту назначена тонзиллэктомия (удаление миндалин) из-за частых ангин, в период обострения операцию делать не будут.

Анализ на инфекции, передающиеся через кровь (ВИЧ, сифилис, гепатиты) позволяют хирургам и медсестрам позаботиться о своей безопасности во время проведения операции

Также это важно для обеспечения безопасности других больных в период пребывания пациента в стационаре

Так как любая операция в большинстве случаев предполагает кровопотерю, крайне важно определить состояние системы свертывания. При пониженной свертываемости существует опасность неконтролируемого кровотечения во время операции, что несет прямую угрозу для жизни пациента

Если свертываемость повышена, есть риск тромбоэмболии уже после операции, что также крайне опасно.

При получении неудовлетворительных характеристик коагулограммы операцию откладывают и проводят терапию для нормализации показателей.

Отклонения от нормы(о чем говорят)

Перед тем, как говорить о возможных причинах отклонения в данном показателе, стоит заметить, что он не является специфичным и не может служить для точного определения того или иного заболевания. RDW анализируется только в комплексе с другими данными общего и биохимического анализа крови. Так что в случае если есть небольшое отклонение от нормы, но при этом остальные показатели не вызывают беспокойства, то, вероятнее всего, это просто говорит об особенностях организма, но для постановки более точного диагноза необходимо обратиться к врачу.

Повышение показателя RDW является нормой только для новорожденных детей в возрасте до 6 месяцев. Также наблюдается небольшое повышение в результате недавно перенесенного нервного стресса и после переливания крови, но во всех остальных случаях завышенные результаты говорят о наличии заболевания. Они могут свидетельствовать о разного рода анемиях:

  • Анемия мегалобластного, миелодиспластического и сидерабластного типов
  • Анемия с гетерогенностью размера эритроцитов (чаще всего, это связано с питанием)
  • Анемия в результате нарушения миелопоэза
  • Анемия в результате хронических заболеваний
  • Анемия из-за острой кровопотери (может говорить о внутренних кровотечениях)
  • Анемия апластическая

Также повышенные показатели RDW могут говорить о следующих заболеваниях:

  1. Некоторые гомозиготные гемоглобинопатии и гомозиготные талассемии
  2. Повышение количества ретикулоцитов
  3. Гипергликемия
  4. Врожденные генетические заболевания

Пониженные же показатели не говорят о наличии какого-либо отклонения или заболевания, потому при обследовании подобные значения не берутся во внимание. Вероятнее всего, это вариант нормы

В подготовку для проведения ЭВЛК и РЧА входят следующие исследования (срок действия до 4х недель):

  • Общий анализ крови
  • Коагулограмма (свертываемость крови)
  • Кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ ( госпитальный комплекс)
  • ЭКГ с расшифровкой и прием врача терапевта или кардиолога

Руководитель клиники

Доктор Соломахин Антон Евгеньевич

Главный Хирург-флеболог ЦИФ Руководитель Центра Инновационной Флебологии

  • Эксперт в области ультразвуковой диагностики.
  • Кандидат медицинских наук.
  • Член Ассоциации Ангиологов Флебологов и Сосудистых Хирургов.
  • Действительный член «Ассоциации Флебологов России» («АФР» — Москва)
  • Действительный член «Евро-Азиатской ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов»
  • Действительный член «Научного общества клинических флебологов» («НКФ»)
  • Действительный член «»Санкт-Петербургской ассоциации флебологов» SPSP)

Подробнее>>
Записаться на прием

Самохин Кирилл Михайлович

Хирург – флеболог

Руководитель регионального подразделения Центра Инновационной Флебологии.

Ведущий специалист центра в области эстетической флебологии.

Подробнее>>
Записаться на прием

Тараненко Ольга Владимировна

Хирург-Флеболог

Сердечно-сосудистый хирург

Подробнее>>
Записаться на прием

Бирюлин Дмитрий Викторович

Сосудистый хирург, хирург-флеболог, врач УЗ-диагностики

Ведущий специалист центра по сосудистым патологиям.

Подробнее>>
Записаться на прием

Смирнова Елена Сергеевна

Сосудистый хирург

Флеболог

Подробнее>>
Записаться на прием

Акулова Анастасия Андреевна

Сердечно-сосудистый хирург

Рентгенэндоваскулярный хирург

Флеболог

Подробнее>>
Записаться на прием

Сапелкин Сергей Викторович

Профессор

Ведущий специалист Центра Инновационной Флебологии по проблемам венозно-артериальных дисплазий

Подробнее>>
Записаться на прием

Аминокислоты и белки

Белок часто снижается во время голодания или при соблюдении диет, но может говорить о ряде патологий: хронические кровотечения, проблемы с процессами обмена, анемия. Заниженные данные – норма в период грудного вскармливания, в процессе вынашивания малыша (поздние сроки), для лежачих больных или в случае значительных физических нагрузок.

Расшифровка сданных анализов при проведении биохимии крови рассматривается внимательно и нормальные показатели не должны быть превышены. Белок в чрезмерном количестве присутствует у лиц с аутоиммунными заболеваниями, во время инфекций, в случае значительных патологий почек или при наличии опухолей злокачественной категории.

Сниженный уровень аминокислот – плохой показатель, наблюдающийся при проблемах в обменных процессах, часто в результате обнаруживаются проблемы почек или печени.

Когда мужчинам назначают анализ мазка

Анализ мазка – процедура, включающая взятие биологического материала, его помещение на предметное стекло и изучение под микроскопом. В некоторых ситуациях взятый биоматериал исследуется без обработки, в других – его предварительно окрашивают специальными веществами. Для обнаружения болезнетворной микрофлоры может использоваться как электронный, так и обычный световой микроскоп.

Биоматериал может браться со слизистых покровов носа, глотки или уретры. Именно последнее исследование и проходят мужчины при подозрении на инфекцию мочеполовых путей. Анализ может назначаться как при наличии выраженных симптомов заболевания, так и при профилактическом осмотре для выявления скрытых инфекционных болезней или при их обнаружении у полового партнера.

Проведение исследования требуется при наличии:

  • выделений из мочеиспускательного канала;
  • болезненности во время или после мочеиспускания;
  • отечности, покраснения гениталий;
  • сыпи, зуда;
  • частых позывов к мочеиспусканию;
  • воспалительных процессов мочевыделительных органов (уретрита, простатита и др.);
  • вероятности инфекционного заболевания (гонореи, хламидиоза, герпеса и др.).

Перед сдачей урологического анализа рекомендуется посетить врача для сбора анамнеза, осмотра и получения направления на процедуру.

Показания для того, чтобы сдать клинический анализ крови

Давайте обратим внимание на возможные жалобы или изменения в поведении ребенка, которые могут стать причиной для внеочередного проведения клинического анализа крови. Почему я акцентирую внимание именно на несовершеннолетнем возрасте пациента? Наверное, вы догадались, что до определенного возраста, лет до 5-ти дети иногда плохо говорят, и не всегда бывают в состоянии сформулировать свои жалобы

Если речь идет о долго плачущем и отказывающемся от еды грудном ребенке, то здесь, конечно, надо вызвать врача педиатра. Но кроме криков и плача родители должны быть достаточно внимательны, чтобы заметить некоторые отклонения в состоянии своих детей.

Первый признак нездоровья – это плохой аппетит. Если ребенок ни на что не жалуется, но отказывается от еды, то клинический анализ крови надо сдать обязательно.

Также надо сдавать клинический анализ крови при изменении вкуса у ребенка, когда дети начинают есть обои или штукатурку

Обратите внимание на цвет кожи малыша. Сравните цвет его ушных раковин со своими

Если ушки ребенка заметно бледнее ваших (только не на морозе разумеется), это еще один повод для того, чтобы сдать клинический анализ крови.

И конечно вы обязательно сдадите клинический анализ крови, если:

у ребенка ангина, если заболело ушко, если ребенок жалуется на сильную слабость и быструю утомляемость. Также участковый врач педиатр обязан дать направление на клинический анализ крови перед тем, как назначить антибиотик. В крайнем случае он может его (антибиотик) сначала назначить, если видит обязательную причину (та же гнойная ангина или пневмония), но должен при этом назначить и клинический анализ крови.

Отдельно советую запомнить такой момент: если у ребенка в течение 2 – 3х дней держится высокая температура, которая плохо снижается жаропонижающими препаратами, но при этом не видно ни насморка, ни кашля, ни даже красного горла, то помимо клинического анализа крови, 100% обязательно сдать общий анализ мочи для исключения воспаления почек!

Конечно, показания для того, чтобы сдать клинический анализ крови или любой другой анализ определяет врач. Тем не менее, я позволю снова напомнить Вам о том, что данный анализ – это по сути скрининг, или экспресс-тест всего организма, и, по моему мнению, с какой бы проблемой вы не обратились к врачу, а тем более к педиатру, идти на прием к доктору с «пустыми руками» в наше время уже mauvais ton, простите дурной тон, сдайте клинический анализ крови, и приходите с результатом на прием. Грамотный педиатр вас только за это похвалит.

Подготовительная медикаментозная терапия

При необходимости для предотвращения осложнений, а также улучшения функционального состояния структур гепатобилиарной системы, врач может назначить подготовительную медикаментозную консервативную терапию, которая обычно длится несколько дней. Такое лечение может включать антибактериальные средства различных групп, спазмолитики, холеретики или холекинетики, которые улучшают процесс формирования и оттока желчи структур гепатобилиарной системы. Длительность такого подготовительного лечения, вид лекарственных средств, их дозировку врач определяет индивидуально, что зависит от выраженности воспалительного процесса, а также индивидуальных особенностей пациента.

Правильно выполненная подготовка перед удалением желчного пузыря является залогом успешного выполнения операции, а также уменьшения длительности послеоперационного периода.

Показания и противопоказания

Показаниями к колоноскопии являются:

  • наличие крови и слизи в каловых массах,

  • онкологические заболевания в анамнезе ближайших родственников,

  • боли в животе,

  • прошлые операции на толстой кишке,

  • подозрения на онкологические образования,

  • язвенный колит и болезнь Крона в анамнезе,

  • анемия и потеря веса с повышенной температурой в течение длительного времени.

Людям старше 50 лет рекомендовано проходить ФКС на регулярной основе для профилактики различных заболеваний толстой кишки и ранней диагностики рака.

Противопоказания к исследованию: острая стадия болезни Крона, обострение язвенного колита.

План обязательного обследования пациентов, подлежащих оперативному вмешательству по маммологии, урологии, эндокринологии, эстетике под общим наркозом (анализы должны быть сданы не ранее, чем за 10 дней до операции)

  • Общий анализ крови с лейкоформулой (срок годности 10 дней)
  • Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок (срок годности 10 дней)
  • Коагулограмма: фибриноген, АЧТВ, протромбиновое время, тромбиновое время, МНО, протромбиновое отношение (срок годности 10 дней)
  • Общий анализ мочи (срок годности 10 дней). 
  • Анализ крови на ВИЧ (3 месяца срок годности анализа), гепатиты В и С (1 месяц), сифилис (1 месяц).
  • Флюорография или рентген органов грудной клетки (срок годности анализа до 1 года).
  • ЭКГ с расшифровкой, подписью и печатью врача (срок годности 10 дней)
  • Консультация терапевта по результатам исследований в день операции в Клинике Дружковых
  • Консультация профильного врача при наличии хронических заболеваний — сахарный диабет, вирусный гепатит, заболевания крови и т.п.

Дополнительно для пациентов перед операцией по гинекологией:

  • Мазок на степень чистоты.
  • Онкоцитология.
  • УЗИ органов малого таза

При наличии сопутствующих патологий необходима консультация узкого специалиста.

При поступлении в стационар в день операции — приходить на голодный желудок (с вечера разрешается легкий ужин, утром нельзя есть и пить)

Очень важно при подготовке к анестезии, чтобы Ваш желудок был пустой, так как даже минимальное количество находящейся в желудке пищи или воды могут значительно снизить безопасность анестезии, предоставляя реальную угрозу для жизни

Вечером в день до операции примите гигиенический душ. Ванна (душ) очистят кожу от невидимых загрязнений, что позволит уменьшить риск инфекции во время операции.

Перед операцией извлеките из ротовой полости все съемные предметы, если таковые имеются (зубные протезы, пирсинг). Все эти предметы после введения в наркоз могут вызвать проблемы с Вашим дыханием.

Подготавливаясь к наркозу также снимите контактные линзы, слуховой аппарат.

Ногти на руках должны быть свободны от маникюрного лака, который может быть причиной затрудненного считывания информации о дыхании, получаемой при помощи специального прибора, подключаемого при проведении наркоза к одному из пальцев руки.

Если Ваш анестезиолог разрешил оставить утренний прием какого-либо лекарства (которое Вы постоянно принимали до операции), то оптимальнее всего проглотить таблетки, не запивая их жидкостью. Если трудно поступить таким образом, то запейте таблетки минимальным глотком воды, сместив при этом прием лекарственных препаратов на максимально раннее утреннее время.

Если у Вас остались какие либо вопросы по подготовке к операции, пожалуйста, напишите свой вопрос на pochta@doctordr.ru или оставьте свой вопрос в регистратуре 8(843)500-50-71, и Ваш лечащий врач, свяжется с Вами в ближайшее время.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector