Ревакцинация от коронавируса

Иммунитет после скарлатины

После выздоровления организм ребенка приобретает способность успешно бороться с возбудителями перенесенной им болезни в течение всей жизни или многих лет. Такая невосприимчивость, или иммунитет, развивается не только после болезни, но и после прививок. После выздоровления, как правило, остается пожизненный иммунитет. Повторно дети заболевают очень редко.

Меры, повышающие иммунитет — устойчивость организма к различным заболеваниям, могут быть направлены на повышение сопротивляемости организма к одному из определенных заболеваний. Это так называемая специфическая профилактика.

Прививка оспы, противодифтерийно-коклюшно-столбнячные прививки надежно защищают детей от этих тяжелых заболеваний. Вакцин, полностью предупреждающих скарлатину, еще нет, но ученые работают в этом направлении. Прививка АКДС которая делается еще в роддоме способна предотвратить этот недуг.

Кроме специфической профилактики, предупреждающей то или иное заболевание, существует еще неспецифическая, направленная на укрепление организма. Сюда относится правильный режим, полноценное питание, соответствующая возрасту гимнастика и постепенное закаливание организма. Эти меры помогают правильно физически и психически развивать детский организм.

Режим ребенка строится с учетом возраста и физиологических особенностей организма. Питание должно быть полноценным, разнообразным, богатым витаминами и проводиться в строго установленные часы. Очень большая роль придается закаливанию организма. Закаленные, физически хорошо развитые дети реже болеют инфекционными и так называемыми простудными заболеваниями.

Патогенез (что происходит?) во время Скарлатины у детей:

После попадания инфекции в организм появляются местные изменения – такие как отек, гиперемия, лейкоцитарная инфильтрация тканей. Фиксируют гнойное, катаральное или некротическое воспаление.

Начальная фиксация возбудителя с развитием воспаления и регио­нарным лимфоаденитом получила название первичного скарлатиноз­ного комплекса. Когда токсин всасывается из первичного места пребывания инфекции, начинается интоксикация и появляется типичная скарлатинозная сыпь. Сыпь проявляется мелкими точками на покрасневшей коже. Далее роговой слой отторгается крупными пластинками – ладони и стопы шелушатся. В печени, почках и миокарде происходят дистрофические изменения, наблюдаются интерстициальные лимфогистиоцитарные инфильтраты с примесью эозинофильных миелоцитов, особенно типичных для скарлатины. Могут быть расстройства кровообращения в головном мозге, а также дистрофические изменения нейронов.

Самым серьезным осложнением считается постстрептококковый гломерулонефрит с возможным исходом в нефросклероз. Если развиваются септические осложнения, над гнойными процессами могут преобладать некротические.

Проявленная симптоматика скарлатины возникает из-за токсического, септического и аллергического действия стрептококка. Он вызывает воспалительные изменения, проникая в поврежденную кожу или слизистую оболочку.

Возбудитель попадает в регионарные лимфатические узлы, из-за чего в крови возникают токсические субстанции Р-гемолитического стрептококка, которые негативно влияют на нервную, сердечно-сосудистую и эндокринную системы.

Токсическое влияние болезни проявляется в симптомах общей интоксикации, сыпи, повышении температуры, головной боли, рвоте. При наиболее тяжелом течении болезни могут быть гемодинамические нарушения с кровоизлияниями в кору надпочечников, дистрофические изменении в миокарде, отек головного мозга и пр.

Септическая линия патогенеза проявляется гнойными и некротическими изменениями на месте попадания инфекции в организм.

Может возникнуть аллергия – иногда с первых дней болезни. Пика она достигает на 2-3-й неделе после начала скарлатины у детей. Может проявляться сыпью на коже, гломерулонефритом, острым лимфоаденитом, синовитом, миокардитом.

Иммунитет

После перенесения скарлатины формируется стойкий антитоксический иммунитет к стрептококкам, который сохраняется пожизненно. Антимикробный иммунитет менее стойкий и типоспецифичный – он действует лишь против того серовара стрептококка, который привел к болезни.

Раннее применение пенициллина для лечения больных скарлатиной способствует быстрой элиминации стрептококка из организма и тем са­мым препятствует образованию напряженного антитоксического имму­нитета, в связи с чем возможно повторное заболевание скарлатиной.

История создания вакцины

Скарлатина была известна давно. Впервые ее подробно описали в 1554 году. До открытия пенициллиновых антибиотиков эффективного лечения болезни не было, поэтому протекала она тяжело. Скарлатина часто давала гнойные осложнения, поражая сердце, головной мозг, почки и другие органы. Наблюдались летальные исходы.

В 1905 году ученые создали первую вакцину против стрептококковой инфекции. Она состояла из ослабленного микроба и его токсинов. Ожидания не оправдались. После 20 лет упорной работы усовершенствованная прививка также не дала стойкого положительного результата.

Иммунный ответ был недостаточный и всего на два года. При этом требовалось пять раз вводить препарат. Нередко фиксировались побочные явления.

После получения в 1928 году Флемингом пенициллина скарлатину начали успешно лечить. Антибиотики хорошо подавляли инфекцию. Тяжелые формы встречались все реже. Прививка от скарлатины как приоритетное направление в борьбе с заболеванием отошла на второй план.

Методы лечения

Начальная стадия заболевания проходит почти бессимптомно. При первых признаках скарлатины появляется резь в горле, сыпь по всему телу, температура тела достигает 40 °С. Назначают симптоматическое лечение.

На 10 дней больного изолируют, ему назначают постельный режим.

Обязательно ставится укол с антибиотиком пенициллинового ряда дважды в день с интервалом в 12 часов. Это предупреждает распространение стрептококковой инфекции в организме и позволяет снизить риск осложнений.

Средства и методы дополнительной терапии:

  • обработка ротовой полости антисептиками (Фурацилин, Мирамистин, раствор соды или отвар ромашки);
  • применение антигистаминных препаратов от сыпи (Зодак, Диазолин, Супрастин);
  • жаропонижающие средства;
  • иммуномодуляторы;
  • пробиотики;
  • природные и комплексные синтетические витамины, чтобы вырабатывать иммунитет.

Полное и комплексное лечение назначает врач. Человека, инфицированного гемолитическим стрептококком, изолируют на 10 дней. Ему выделяют отдельную посуду, постельное белье, полотенца.

После выздоровления сдают анализ мочи, чтобы исключить любое возможное осложнение, следят за состоянием здоровья

Особенное внимание уделяют болезненности в суставах: такой симптом может быть признаком развивающегося ревматизма

Если говорить о лечении скарлатины, то оно должно полностью координироваться врачом. Доктор пропишет необходимые лекарства, с учетом тяжести и формы заболевания, а также возраста больного. Как правило, назначаются:

  • антибиотики (пенициллины, цефалоспорины);
  • антигистаминные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • антисептики;
  • жаропонижающие;
  • витаминные комплексы;
  • дезинтоксикационные средства;
  • препараты для востановления микрофлоры ЖКТ;
  • противорвотные, анальгетики и другие лекарства, устраняющие определенную симптоматику.

Пенициллин – препарат для лечения скарлатиныТакже в период болезни, доктор может назначить дополнительные физиопроцедуры. Все время болезни больной соблюдает постельный режим и придерживается диеты №2. Также ему показано обильное питье. Вдобавк больной должен быть изолирован от других членов семьи, а в месте его пребывания должна регулярно проводиться дезинфекция.

Прогноз и профилактика

Прогноз в абсолютном большинстве случаев благоприятный. Чаще всего ранних осложнений с успехом удается избежать благодаря своевременной антибактериальной терапии. 

Аллергические осложнения после стрептококковой инфекции устранять труднее. Установлено, что не последнюю роль в этом играет не доведенное до конца лечение. Поэтому не следует останавливать антибактериальную терапию, даже если исчезли симптомы. Необходимо провести курс до конца, не оставив бактериям шансов на «контрнаступление».

Основными направлениями профилактики являются: 

  • изоляция больного от коллектива;
  • карантинные меры;
  • уменьшение скученности и численности коллектива;
  • качественный дезинфекционный режим.

Профилактика инфекции представляет некоторые трудности. Это связано с тем, что возбудитель очень заразен и передается воздушно-капельным путем. И на рынке пока нет вакцины от скарлатины.

Что это за болезнь

Скарлатина относится к патологиям, которые вызывает бета-гемолитический вид стрептококка. Свое название она получила от латинского слова scarlatinum — ярко-красный. Заразиться можно после контакта с больным ребенком либо носителем возбудителя.

Инкубационный период длится от 2 часов до 12 суток.

Типичная клиническая картина выглядит следующим образом. Острое начало. Температура тела поднимается до 38–38,5°C, реже она бывает субфебрильной или нормальной. Появляются признаки интоксикации в виде диспепсических расстройств, плохого самочувствия, головной боли.

Выражены местные симптомы воспаления: резкое ограниченное покраснение зева, отек, боль при глотании, серый налет на гландах, изменение регионарных лимфоузлов.

Через несколько часов присоединяется характерная мелкоточечная сыпь. Отмечается общее покраснение кожных покровов. Кожа становится шершавой на ощупь. Высыпания могут чесаться и доставлять малышу дискомфорт.

Отличительные особенности скарлатинозной сыпи: ее отсутствие в области носогубного треугольника (признак Филатова), скученность элементов в естественных складках кожи (темно-красные линии — симптом Пастиа), белый дермографизм.

При тяжелом течении болезни возможны изменения со стороны сердца, сосудов, нервной и эндокринной систем.

Обычно к 8–10-му дню начинается процесс выздоровления. Сыпь бесследно исчезает, сопровождаясь характерным шелушением кожи. Интоксикация проходит. Ребенок чувствует себя удовлетворительно. Однако контактировать с другими детьми ему можно будет не ранее чем через 22 дня от начала болезни. В детских учреждениях с выявленными вспышками заболевания вводится карантин.

После перенесенной скарлатины формируется пожизненный иммунитет к токсинам стрептококка. Поэтому при повторном заражении данным микробом скарлатины не будет, но человек может заболеть другой формой стрептококковой инфекции (фарингит, ревматизм и т. д.).

Скарлатина — профилактика у детей, нужно ли делать прививку

Скарлатина представляет собой острую инфекционную болезнь, которая часто атакует детский организм. Возбудитель данной инфекции – стрептококк, который вызывает токсины, попадающие в кровь пациента.

В результате прогрессирование болезни проявляется в виде резкого скачка температуры, головной боли, слабости, появления сыпи и першения в горле. При обнаружении данных симптомов врач диагностирует заболевание и назначает лечение. Однако большая часть родителей заинтересована в превентивных мерах, ведь своевременная профилактика – лучший способ уберечь детей.

Меры профилактики на дому

Скарлатина – опасное заболевание, поэтому детей стараются защитить от него посредством правильного образа жизни и некоторых мер профилактики.

  1. Закаливание в целях оздоровления и укрепления иммунной системы позволяет сделать организм стойким перед инфекциями.
  2. Диета или сбалансированное питание, которое включает в рацион все необходимые элементы и витамины обеспечивает правильное развитие организма детей, что положительно влияет на его крепость и стойкость перед болезнями.
  3. Соблюдение правил гигиены. Чистота – лучшая профилактика, поскольку соблюдение элементарных правил мытья рук перед едой уже способно снизить риск заболевания различными микробными и вирусными агентами. Скарлатина в данном случае – не исключение.
  4. Своевременное лечение зубов у детей также способствует укреплению их здоровья и предотвращает воспалительные процессы.

Для профилактики скарлатины нужно вовремя лечить зубы

Миф: прививка от скарлатины

Особенно печальна практика в области развеивания мифов. Многие родители и сегодня приводят детей, чтобы им сделали прививку от скарлатины. Дело в том, что в медицине была подобная практика, однако современные специалисты неоднократно доказали бесполезность вакцинации. Прививка от скарлатины не поможет! Так что забудьте о возможности применения «волшебного укола».

Профилактика скарлатины в детских заведениях

Скарлатина может поражать как детей, так и взрослых. Для недуга характерным фактором в заражении выступает индивидуальная восприимчивость, однако все малыши, которые сталкиваются с данной инфекцией, заболевают. Скарлатина особенно часто поражает детей в возрасте от 6 до 11 лет.

Во всех остальных возрастных группах восприимчивость к заболеванию составляет всего 40%. От данной болезни в младенчестве погибает порядка 60%, и эта статистика распространяется на возрастную категорию от рождения до 4 лет.

Однажды переболев скарлатиной, можно получить пожизненный иммунитет. Возбудитель инфекции достаточно стойкий, поэтому заражение может произойти не только от носителя вируса, но и через посредника. Даже вынутая из шкафа одежда, сохранявшаяся там долгие годы, может стать причиной вспышки заболевания.

Профилактика заболевания в детских садах и других заведениях следующая:

  • своевременная стирка постельного белья, включающая кипячение;
  • своевременная уборка помещений с применением содовых растворов и других дезинфицирующих средств;
  • мытье игрушек после игры на улице;
  • мытье рук детям после улицы и перед каждым приемом пищи;
  • наличие отдельных игрушек для игры на улице и в помещении.

Карантин

Скарлатина имеет период заражения от суток до 12. В среднем инкубационный период составляет неделю.

В зависимости от формы болезни и тяжести симптомов течение недуга может проявляться по-разному, однако период карантина скарлатины составляет не менее месяца.

Для детей, которые успели переболеть и выйти в школу или детский сад, устанавливаются рамки разобщения на период двух недель. Если ребенок проживает в детском учреждении, срок изоляции составляет 52 дня.

Дети могут быть допущены к учебе при условии, что у них не проявились симптомы на протяжении 12 дней со дня проведения дезинфекции и приема ванной.

При контакте ребенка возрастом до 12 лет с больным, его помещают в карантин на 2 недели. При отсутствии воспалительных процессов в носоглотке, ребенка выпускают спустя 12 дней.

Профилактические действия

Отсутствие вакцины против скарлатины требует применения карантинных мероприятий и профилактических действий. Общеукрепляющая терапия для иммунной системы позволяет создать комфортные условия и предотвратить заболевание.

Кроме того, дети проходившие закаливание, лучше переносят болезнь и менее страдают от симптомов.

При правильном питании и сбалансированном рационе, больные быстрее выздоравливают, поскольку у организма имеются силы для борьбы с недугом.

Немного о болезни

Скарлатина — заболевание заразное, характерными симптомами ее являются высокая температура и красная сыпь на коже. Возбудителем болезни является стрептококк, который, кроме скарлатины, также может приводить к развитию других заболеваний: тонзиллита, кожных воспалений, ревматизма.

Стрептококк отличается редкостной живучестью, и легко передается воздушно-капельным и контактным путем посредством слюны заболевшего человека. Болеют скарлатиной обычно дети младшие школьники и дошкольники. Поэтому ответом на вопрос — когда делают прививку от скарлатины — будет возраст ребенка до десяти лет.

Скарлатина протекает всегда остро, особенно выражены симптомы заболевания в начале:

  • температура поднимается до +38-38,5 градусов;
  • появляется состояние или возбуждения, либо, напротив, подавленности;
  • возникает интоксикация, и как следствие — мышечные боли, ломота в суставах, головокружения;
  • часто развивается ангина, приводящая к интенсивному покраснению горла, так называемому, «пылающему зеву»;
  • на коже возникает мелкая сыпь из красноватых точек, исчезающая на четвертый-пятый день течения болезни.

Каждый десятый случай принимает тяжелую форму: в этом случае все перечисленные симптомы усиливаются, к ним добавляются еще более серьезные негативные реакции организма на интоксикацию, как при сибирской язве.

Распространяется болезнь при прямом контакте, разговоре, кашле, чихании заболевшего, через предметы бытового обихода. Отметим, что на протяжении месяца после полного выздоровления ребенок еще считается источником заражения, поэтому карантин при этой болезни длительный.

Болезнь может приводить к довольно серьезным осложнениям, среди которых:

  1. гнойные отиты;
  2. аденофлегмоны;
  3. лимфадениты;
  4. патологии сердца, почек.

Некоторые из осложнений при слабом иммунитете заболевшего могут привести и к летальному исходу.

Вакцинация

Раньше данная патология обусловливала летальный исход у ребенка, поэтому в 1905 году ученые вывели первую вакцину от скарлатины, в структуре которой присутствовал концентрированный патогенный микроорганизм и ядовитое вещество, которое он вырабатывает. Через некоторое время формулу смогли улучшить и сделать препарат более эффективным, но с появлением антибиотиков потребность в вакцинации исчезла.

Сейчас период лечения занимает не более десяти дней. Отсутствие прививок от скарлатины объясняется тем, что патология протекает у детей без осложнений, а лечение не вызывает трудностей. Стоит отметить, что риск смертности у гриппа гораздо выше, чем у скарлатины.

Беременным женщинам также не ставят прививки от скарлатины, так как она не только не гарантирует уменьшение риска заражения, а еще и негативно влияет на состояние организма матери и на ее будущего ребенка. В первом триместре скарлатина у беременных протекает наиболее тяжело, так как именно в этот период формируется плод, поэтому пить антибиотические препараты женщине противопоказано. Если патология диагностировалась на поздних сроках беременности, есть вероятность инфицирования малыша во время родов. Как правило, в таком случае в процессе родов вводится антибиотик, чтобы предотвратить развитие осложнений и заражения ребенка.

Вакцинопрофилактика скарлатины: существует ли она?

В настоящее время частичная или поголовная иммунизация населения – это один из основных методов профилактики серьезных инфекционных болезней у взрослых пациентов и их детей. Прививки от опасных для жизни ребенка заболеваний начинают делать с первого дня его жизни. Младенцев с нормальной массой тела и без сложных дефектов развития или тяжелых форм патологии со стороны висцеральных органов вакцинируют в соответствии с национальным календарем прививок от туберкулеза, столбняка, коклюша, дифтерии, кори, гепатита В, краснухи. Показано вводить вакцину против гепатита В новорожденным сразу после рождения, а туберкулез прививать на третий день жизни.

Вирусы, от которых делают прививки, имеют высочайший уровень смертности и частенько сопровождаются осложнениями. Первичное введение вакцинных препаратов с последующей ревакцинацией позволяет создать адекватный иммунный ответ организма на контакт с возбудителями, тем самым защитив малыша от инфицирования. Привитые детки полностью защищены от смертельных заболеваний. Даже когда заражение все-таки произошло, заболевание будет протекать очень мягко и в легкой форме, не вызывая развития ухудшений.

Первая вакцина скарлатины появилась еще в начале минувшего столетия. Она содержала ослабленные возбудители и их токсины. В 20-е годы 20-го столетия ученые предложили увеличить дозу стрептококковых токсинов в медикаменте, а еще через два десятилетия – очищать его гидроокисью алюминия. Годами позже была предложена вакцинация детей вакциной, содержащей только скарлатинозный и дифтерийный токсин. Суспензию ввели нескольким сотням пациентов, но результат сложно было назвать положительным. Новая прививочная суспензия имела ряд недостатков:

  • существенное количество нежелательных реакций;
  • недостаточность для образования надежного иммунитета однократного применения раствора;
  • низкая эффективность.

С началом эры антибиотиков острая потребность в изобретении вакцины скарлатины отпала сама собой. Оказалось, что стрептококковые микроорганизмы (включая возбудителей скарлатины) очень восприимчивы к пенициллинам. Сегодня заболевание при адекватной антибиотикотерапии проходит без последствий за 3-5 дней. Поэтому прививка скарлатины утратила свою значительность.

Прививку скарлатины в детской поликлинике сейчас не делают. Она не входит в обязательный график вакцинации, и ее невозможно найти в свободной продаже в сети аптек. Причина этого явления известна. Прививки скарлатины просто не существует, то есть, нет такой вакцины, стимулирующей выработку специфической протекции против вируса. Разработки схожих иммунных препаратов уже давно не ведутся.

Главные причины для отказа от противоскарлатинозной иммунизации:

  • для скарлатинозной ангины характерно легкое течение и практическое отсутствие документально подтвержденных осложнений;
  • симптомы инфекционного процесса проходят за несколько дней, если правильно лечиться антибиотиками и соблюдать все рекомендации врачей;
  • это болезнь с низким уровнем летальности (к слову, сезонный грипп уносит намного больше жизней, чем скарлатина);
  • заразить скарлатиной ребенка до 12 месяцев, пребывающего на грудном вскармливании невозможно, так как он получает защитные антитела с молоком матери.

Ученые полностью прекратили разработку вакцинного средства для иммунопрофилактики скарлатины. Они убеждены, что в ее введении нет острой необходимости, так как болезнь не несет в себе угрозы для жизни людей. Кроме этого, любая вакцинация – дополнительная нагрузка на иммунную сферу человека, поэтому не стоит лишний раз подвергать ее стрессу.

Даже если было принято решение по использованию вакцинного раствора, нужно помнить, что он действует недолго. Скорее всего, до достижения возраста десяти лет ребенку понадобится несколько профилактических уколов. И каждый раз такая процедура станет настоящим испытанием для иммунитета, увеличивая риски появления последствий. Немаловажным считается факт, что у переболевшего заболеванием малыша происходит выработка стойких антител, то есть, формируется длительный иммунитет, которого может быть достаточно на всю жизнь.

Карантинные мероприятия

Хотя эпидемиологи не относят скарлатину к особо опасным заболеваниям, существует ряд профилактических мероприятий, которые позволяют предотвратить распространение стрептококка среди больших групп детей. В детских учреждениях при выявлении заболевшего скарлатиной ребенка вводится карантин, ответственность за соблюдение которого несет непосредственно руководитель детского учреждения или медсестра. Профилактические мероприятия для недопущения распространения инфекции выглядят так:

  • Больные дети не посещают образовательное учреждение на протяжении 21 дня, именно за этот срок ребенок уже точно перестает выделять возбудитель в окружающую среду.
  • Все дети, пришедшие утром в группу или класс, тщательно осматриваются медсестрой, при этом обязательно измеряется температура тела.
  • В помещениях часто проводят влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств.
  • На время карантина ковры в группе детского сада снимают и выносят из помещения мягкие игрушки. Предварительно все эти вещи проходят губкой, которая смочена в антисептическом растворе.

Карантин при ротавирусе в детском саду

М°Ã»ÃµÃ½ÃÂúøõ ôõÃÂø ýðøñþûõõ ÿþôòõÃÂöõýà÷ðñþûõòðýøÃÂ, ÿþÃÂÃÂþüàò ôþÃÂúþûÃÂýÃÂàÃÂÃÂÃÂõöôõýøÃÂàÃÂôõûÃÂõÃÂÃÂàþóÃÂþüýþõ òýøüðýøõ ÿÃÂþÃÂøûðúÃÂøúõ ÿþÃÂòûõýøàÃÂþÃÂðòøÃÂÃÂÃÂýþù øýÃÂõúÃÂøø. ÃÂôýðúþ, üðûÃÂÃÂø ÃÂðÃÂÃÂþ ýõ ÃÂüõÃÂàÃÂþñûÃÂôðÃÂàÿÃÂðòøûð óøóøõýà(ýðÿÃÂøüõÃÂ, ýõ üþÃÂàÃÂÃÂúø ÿþÃÂûõ ÃÂÃÂðûõÃÂð, ÃÂÃÂýÃÂàò ÃÂþàòÃÂõ ôþÃÂÃÂÃÂÿýÃÂõ ÿÃÂõôüõÃÂàø ÃÂ.ô.). ÃÂõÃÂÃÂúøõ ÃÂðôàòõôÃÂàøýÃÂþÃÂüðÃÂøþýýÃÂàÃÂðñþÃÂààÃÂþôøÃÂõûÃÂüø, ÃÂðÃÂÃÂúð÷ÃÂòðÃÂàþ òðöýþÃÂÃÂø ÿÃÂøòøòúø ø þñÃÂðÃÂõýøàú òÃÂðÃÂÃÂ, õÃÂûø ÃÂõñõýþú ÷ðñþûõû.

ÃÂõùÃÂÃÂòøàÿõÃÂÃÂþýðûð ÃÂÃÂÃÂõöôõýøàÿÃÂø úðÃÂðýÃÂøýõ ÿþ ÃÂþÃÂðòøÃÂÃÂÃÂàôþûöýàÃÂþþÃÂòõÃÂÃÂÃÂòþòðÃÂàÿÃÂðòøûðü, ÃÂÃÂÃÂðýþòûõýýÃÂü ôûàþÃÂóðýø÷ðÃÂøù (þýø þÿÃÂõôõûÃÂÃÂÃÂÃÂàÃÂÃÂûþòøÃÂüø ôðýýþóþ ÃÂûÃÂÃÂðÃÂ). ÃÂÃÂø ÿþÃÂòûõýøø ÷ðÃÂðöõýýþóþ ÃÂõñõýúð þñÃÂ÷ðÃÂõûÃÂýþ ÿÃÂþòþôøÃÂÃÂàÿþûýðàôõ÷øýÃÂõúÃÂøÃÂ, ýðñûÃÂôõýøõ ÷ð þÃÂÃÂðûÃÂýÃÂüø ôõÃÂÃÂüø, øýÃÂþÃÂüðÃÂøþýýðàÃÂðñþÃÂð àÃÂþôøÃÂõûÃÂüø. ÃÂÃÂÃÂÿÿàø÷þûøÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂàôÃÂÃÂó þàôÃÂÃÂóð, þÃÂüõýÃÂÃÂÃÂÃÂàüðÃÂÃÂþòÃÂõ üõÃÂþÿÃÂøÃÂÃÂøÃÂ, ÿÃÂø ñþûÃÂÃÂþü úþûøÃÂõÃÂÃÂòõ ÷ðÃÂð÷øòÃÂøÃÂÃÂàÃÂÃÂÃÂõöôõýøõ üþöõàñÃÂÃÂàòÃÂõüõýýþ ÷ðúÃÂÃÂÃÂþ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector