Когда ребенок начинает самостоятельно держать голову? нормы и отклонения

Как носить ребёнка, который ещё не удерживает стабильно голову

Из этого видео вы узнаете как правильно и неправильно носить малыша на руках. Все эти способы также описаны ниже в виде текста с картинками.

Для недоношенных и новорождённых детей вы можете сформировать подобие «гнезда» из своих рук:

Фото 212.1

Вы кладёте ребёнка на свои предплечья таким образом, чтобы его ягодицы и согнутые ноги нашли опору на вашей груди, а вы видели его лицо. В таком положении вы и охватываете всего ребёнка, и придерживаете его голову обеими руками. Этот вариант переноски даёт вашему ребёнку поддержку и безопасность.

Также можно носить малыша близко к телу, прижимая его грудь к себе — так вы поддерживаете его со всех сторон ладонями, руками и телом, эта поза обеспечивает наибольший комфорт ребёнку:

Фото 212.2

До трёх месяцев можно носить ребёнка на плече так, чтобы он лежал достаточно далеко, а его спина не была сжата:

Фото 212.3

Но как только он вырастет из этого возраста, он будет уже больше интересоваться окружающим миром и даже начнёт поворачиваться и тянуться, чтобы увидеть то же самое, что и его родители.

Если же вы хотите, чтобы ваш малыш проводил больше времени в сидячем положении, то используйте позу:

Фото 212.4

Здесь важно, чтобы вы уверенно держали его ладонями, руками и телом. В таком положении ребёнка легко держать и когда вы сидите, и когда стоите или ходите

Возьмите своего ребёнка так, чтобы он прижимался к вашей груди, например, левой стороной тела. Так он будто сидит на вашей левой ладони, при этом ваша правая рука обхватывает всего ребёнка вокруг спины и удерживает его за свободную ногу.

Держа малыша в этой позе, вы можете его немного наклонить, и получится так называемое «положение взвешивания»:

Фото 212.5

В таком случае ваша левая рука подвинется немного дальше под крестец ребёнка и будет поддерживать спину. Другая рука защищает его плечи, а голова ребёнка лежит на вашем предплечье или локте.

Детям, которые страдают от колик по вечерам в течение первых трёх месяцев, нравится, когда их держат в положении лёжа на животе:

Фото 212.6

Вы кладёте одну руку между его ног под живот, другую помещаете между руками ребёнка и надёжно держите его перед собой. Если вашему ребёнку такая поза придётся по вкусу, вы даже можете слегка надавливать на брюшную стенку одной рукой. Случается, что иногда дети не любят положение на животе, но в такой позе малыши достаточно быстро к нему привыкают.

Если вы держите своего ребёнка в так называемом «летающем» положении, а затем слегка наклоняете его в сторону, его спина окажется перед вашим животом. Этот способ носить ребёнка очень полезен для развития, так как малыш сможет больше погружаться в окружающий его мир:

Фото 212.7

Шаг за шагом

Человек удерживает голову благодаря крепким мышцам шеи. Но крепнут они, конечно, не за один день и даже не за один месяц. Новорожденный ребеночек имеет очень слабые мышцы. Да они ему пока и не нужны: интересоваться миром, рассматривать его он научится немного позже. А пока можно постепенно улучшать физическую форму.

Так когда ребенок начинает держать голову? Это зависит от многих факторов: роста и веса при рождении, степени доношенности, протекания родов, наличия проблем со здоровьем.

В каждом отдельном случае эти факторы свои, поэтому и развиваются дети в каждом случае по отличному графику.

Для здорового ребенка средние показатели формирования навыка держать головку следующие:

  • 2 – 3 недели. Лежа на животике, младенец может немного приподнимать головку, поворачивать ее в сторону, следя за мамой.
  • 1 – 1,5 месяца. Лежа на животе, малыш может на пару секунд удержать голову. Находясь вертикально, тоже пока справляется плохо: фиксирует ее на 2-3 секунды, после чего снова откидывает, поэтому поддерживать под затылок его еще нужно обязательно.
  • 2 – 2,5 месяца. Грудничок из положения на животе удерживает голову до 30 секунд, вертикально – немного больше. Но поддерживать все еще обязательно.
  • 2,5 – 3 месяца. Более-менее уверенно удерживать голову, находясь вертикально, малыши начинают именно сейчас. Однако для закрепления навыка понадобится время – мышцы еще не обрели нужную силу и тонус. Поэтому долго носить ребенка вертикально не рекомендуется: он может устать. В горизонтальном положении на животе этот навык освоен несколько лучше.
  • 3 – 3,5 месяца. На животе ребенок уже держит головку самостоятельно, поворачивая ее в стороны, опираясь на локти. Большинство малышей и вертикально способны удерживать ее уверенно, перестают «ронять». Поддержка практически не требуется.
  • 4 – 5 месяцев. Дети начинают поднимать головку, находясь на спине.

Эти границы применимы к здоровым доношенным деткам. Во сколько месяцев этот навык осваивают малыши, родившиеся раньше положенного срока? Это зависит от степени недоношенности. Если она не ярко выражена (1 или 2 степень), обычно к их возрасту добавляют столько недель, сколько им не хватило для своевременного рождения на свет, и считают этот возраст ориентиром. При выраженной недоношенности сроки индивидуальны, все зависит от состояния конкретного ребенка.

Не торопите время, стараясь сделать все, чтобы кроха как можно раньше научился удерживать положение головы. В месяц он этого еще точно не сделает, как бы вы ни старались. А если все-таки держит – это серьезный повод для визита к неврологу. Почему? Такое положение дел свидетельствует, скорее всего, о наличии неврологических проблем.

Как научить малыша держать головку?

Особенность человеческого организма состоит в том, что многие отклонения физического развития легко исправить во младенческом возрасте

Однако, как считает доктор Комаровский, если не уделять внимание ребенку, то даже здоровый малыш может замедлиться в развитии. Различные процедуры способствуют укреплению мышц шеи и помогают научить младенца развить способность держать голову

Комплекс упражнений для укрепления шейных мышц


Приступать к упражнениям по укреплению шейных мышц необходимо тогда, кода у ребенка полностью заживет место отрезания пуповины (примерно через 2 недели после рождения). Занятия помогут ребенку научиться самостоятельно держать головку и улучшат общее физическое состояние. Специалисты рекомендуют следующий комплекс упражнений:

Выкладывание на животик. Первые занятия не должны длиться дольше минуты. Постепенно время можно увеличивать. Выкладывать грудничка на живот нужно перед кормлением или через час после еды.
Положение «столбик». Младенца нужно некоторое время удерживать в вертикальном положении, поддерживая головку.
Легкий массаж спинки. Поглаживания необходимо проводить сверху вниз — от шеи до пяточек. Не нужно надавливать и пытаться массировать спинку.
Ношение «вниз лицом». Одной рукой нужно поддерживать малыша под грудь, а другой фиксировать неокрепшую шею.
Покачивание на руках

Малыша нужно положить на две руки вниз головой и осторожно наклонять вниз и вверх поочередно верхнюю и нижнюю часть тела.
Занятия на фитболе. Мама держит ребенка за попу, а папа за ручки

Производятся небольшие покачивания.

Гимнастика для детей, которые держат головку неправильно

Неправильное держание головы чаще всего обусловлено проявлением кривошеи у младенца. Ребенок старается постоянно поворачивать голову в одну сторону. При кривошеи лицо малыша будет направлено в сторону, где мышца функционирует неравноценно.


Для детей, которые держат голову неправильно, рекомендуется приобрести специальную ортопедическую подушку — она не позволит малышу постоянно поворачиваться в одну сторону. Грудничков необходимо регулярно перекладывать в кроватке, чтобы они переворачивались в разные бока.

Гимнастику для малышей, неправильно держащих голову, должен разработать в индивидуальном порядке специалист. Среди классических упражнений выделяют следующие:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выполняется гимнастика для грудничков в 3-4 месяца?

Повороты головы в разные стороны.
Поглаживания в положении на боку

Двумя пальцами осторожно проводят в районе позвоночника. После процедуры на одной стороне, ребенка переворачивают на другую и проводят аналогичные действия.
Ношение ребенка в вертикальном положении

Для исправления неправильного поворота головы необходимо во время ношения прижимать малыша к себе так, чтобы он был повернут в неудобную сторону.

Для развития атрофированных и расслабления напряженных мышц детям проводят специальные массажи. Однако выполнять процедуру должен специалист. На видео ниже можно ознакомиться со специальной гимнастикой для деток, которые неправильно держат головку.

Физиопроцедуры и занятия в бассейне

Физипроцедуры применяются при обнаружении проблем в шейных мышцах, которые сложно устранить обычными упражнениями. Для лечения грудничков используются следующие процедуры:

  • УФ облучение;
  • парафиновые аппликации;
  • лечебный массаж.

Плавание в воде может использоваться в качестве метода развития шейных мышц и лечебного средства при нарушениях мышечного тонуса у детей с 3-х месяцев. Развить мышцы шеи поможет плавание в специальном круге для младенцев. В ванну или бассейн во время плавания малыша рекомендуется выкладывать яркие игрушки.

Ребенок во время купания будет стараться поворачиваться в сторону красочного предмета, и тем самым тренировать мышцы шеи. Полезно также плавать с ребенком без специальных поддерживающих приспособлений. Мама малыша может поддерживать его под грудь, чтобы тело прямо держалось на воде. Такое положение позволяет расслабить мышцы позвоночника и стимулировать мускулатуру шеи.

Если ребенок не держит голову

” До трех месяцев родителям трудно уверенно судить о том, достаточно ли ребенок контролирует свои движения или нет. Даже гармонично развивающийся малыш может временами утрачивать равновесие и резко запрокидывать голову.

Однако если в три месяца младенец, лежа на животе, не может приподнять голову даже на несколько секунд, вас следует как можно быстрее показать его участковому педиатру или невропатологу. Причиной возникшей проблемы могут быть…

Недоношенность или экстремально малый вес ребенка при рождении. Скорее всего, такой малыш догонит сверстников чуть позже.

Родовая травма, вызвавшая неврологические проблемы, либо заболевания, которые помешали малышу полноценно развиваться еще до рождения. Диагноз и схему лечения может определить только врач.

«Ручной» ребенок. Порой у гиперответственных родителей младенец не имеет ни одного шанса потренировать мышцы шеи – голову все время жестко фиксируют на одной линии с туловищем. Из-за этого мышцы шеи ослаблены и нуждаются в массаже и физических упражнениях.

СИНДРОМ МЫШЕЧНОЙ ГИПОТОНИИ, ГИПОТОНУС У РЕБЕНКА, У ДЕТЕЙ, У ГРУДНИЧКА, У НОВОРОЖДЕННЫХ

Синдром мышечной гипотонии, причины, симптомы, признаки гопотонуса

Синдром мышечной гипотонии характеризуется снижением сопротивления пассивным движениям и увеличением их объема. Ограничена спонтанная и произвольная двигательная активность, сухожильные рефлексы могут быть нормальными, повышенными, сниженными или отсутствовать в зависимости от уровня поражения нервной системы. Мышечная гипотония — один из наиболее часто обнаруживаемых синдромов у новорожденных и грудных детей. Она может быть выражена с рождения, как это бывает при врожденных формах нервно-мышечных заболеваний, асфиксии, внутричерепной и спинальной родовой травме, поражении периферической нервной системы, некоторых наследственных нарушениях обмена веществ, у детей с врожденным или рано приобретенным слабоумием, хромосомных синдромах. В то же время гипотония может появиться или стать более выраженной в любой возрастной период, если клинические симптомы заболевания начинаются спустя несколько месяцев после рождения или носят прогредиентный характер. Гипотония, выраженная с рождения, может трансформироваться в нормотонию, дистонию, гипертонию или оставаться ведущим симптомом на протяжении всего первого года жизни. Выраженность клинических проявлений мышечной гипотонии варьирует от легкого снижения сопротивления пассивным движениям до полной атонии и отсутствия активных движений.

Как научить ребенка держать голову

Во многих случаях в том, когда ребенок начинает держать головку уверенно позже своих сверстников, есть и вина родителей. Укрепление мышц шеи происходит гораздо медленнее, если ребенку не уделяется нужного внимания.

Своевременное кормление, смена подгузников и купание – не все, что требуется крохе в первые недели его жизни. Врачи педиатры обязательно советуют придерживаться следующих рекомендаций, если вы хотите чтобы ваш долгожданный наследник вовремя порадовал вас умением ползать, сидеть и ходить:

  • Малыша нужно начинать периодически выкладывать на животик после того как заживет пупок, обычно это происходит примерно через две недели. Из положения на животике у крохи будет срабатывать естественный рефлекс самосохранения, то есть он будет приподнимать голову и укладывать ее на ту или иную сторону. Во время этого процесса укрепляются мышцы и позвонки спины, и чем чаще вы будете подвергать ребенка выкладыванию на живот, тем быстрее он усвоит самый из необходимых навыков;
  • Укреплению мышечного корсета способствует легкая гимнастика – разведение рук в стороны, переворачивание с боку на бок;
  • Способствует быстрому развитию всех мышц и массаж. Мама должна массажировать не только животик, но и спинку, ручки, ножки;
  • Необходимо чередовать и положение малыша, которое принимает он во время сна. То есть кроха не должен спать всегда на одном боку;
  • Ближе к одному месяцу зарядку с ребенком можно выполнять и на мяче.

Родителям необходимо знать, что выкладывать кроху на живот необходимо даже если ребенок активно сопротивляется такому положению. Некоторые детки при смене привычной для них позы начинают капризничать, плакать, кукситься. Маме нужно успокоить малыша, отвлечь, показать яркую игрушку. Вначале класть на животик можно на несколько секунд, это даст ребенку привыкнуть к новой для него позе, и раз от раза он будет капризничать все меньше.

Выкладывание на животик предпринимают примерно за один час до кормления, чтобы стимулировать малыша на поднятие головки можно использовать яркую игрушку, которую сначала держат на уровне глаз, а затем постепенно приподнимают вверх.

Положение на животе не только способствует укреплению мышц шеи, но и является профилактикой кишечных колик у новорожденных, что делать с которыми решают многие мамы в первые месяцы жизни грудничков.

Как лечат кривошею

Назначать какие-либо процедуры для исправления кривошеи должен только квалифицированный детский врач. Любая самодеятельность в этом вопросе может нанести ребенку вред. Однако знание основных моментов, связанных с процессом коррекции, родителям необходимо.

Первое: чем раньше, тем лучше. При своевременной диагностике можно избавиться от проблемы еще в грудничковом возрасте и забыть о ней навсегда. Поэтому, если вас что-то настораживает в положении головы ребенка, лучше перестраховаться и обратиться в детскую поликлинику, не дожидаясь, пока пройдет само. Даже если вы ошиблись, и с ребенком все в порядке, цена ошибки намного ниже, чем в обратном случае – проблема есть, но ребенка не показали специалисту.

Второе: в подавляющем большинстве случаев достаточно консервативного лечения. Наилучшие результаты дает детский массаж. К сожалению, это процедура не вызывает у большинства грудничков восторга (близко расположены нервные окончания, и малыш может плакать во время массажа), зато с каждым следующим разом она будет переноситься все легче и легче. Чаще всего курса или нескольких достаточно для избавления от кривошеи.

К массажу иногда подключают физиотерапию (электрофорез, парафинотерапия) и ЛФК. Малышам с ортопедическими проблемами часто рекомендуют посещать с мамой бассейн.

Третье: в протокол консервативного лечения иногда (необязательно) включают устройства, которые фиксируют голову в правильном положении, особенно когда ребенок лежит, – повязку, шлем. Бояться этого не нужно: такое устройство не доставляет ребенку дискомфорта, и протест, который выражает малыш, чаще связан с тем, что он не привык его носить.

Наконец, четвертое. Редко, в случае врожденной мышечной кривошеи, если консервативное лечение не дает результатов, может понадобиться оперативное вмешательство. Раньше года такие операции не делают. Как правило, операцию назначают в районе 3 лет. Она выполняется методом пластического удлинения грудино-ключично-сосковой мышцы. Это не очень приятная история для родителей маленького ребенка, поскольку делают ее только в больнице, и в послеоперационный период необходимо обеспечить неподвижность мышцы на несколько недель при помощи специальной гипсовой повязки, а постоперационный период сопровождается снова консервативными методами, необходимыми, чтобы двигательные навыки полностью восстановились. Зато и прогноз по таким операциям у детей хороший: дети восстанавливаются существенно быстрее взрослых, и рецидивы кривошеи после пластического удлинения редки.

Стоимость приема: 

Хирурга: Первичный 2050 руб,  Повторный 1900 руб.

Ортопеда: Первичный 2050 руб,  Повторный 1900 руб.

Хирурга-ортопеда: Первичный 2700 руб,  Повторный 2300 руб.

АСИММЕТРИЧНЫЙ ШЕЙНЫЙ ТОНИЧЕСКИЙ РЕФЛЕКС (АШТР)

АСИММЕТРИЧНЫЙ ШЕЙНЫЙ ТОНИЧЕСКИЙ РЕФЛЕКС (АШТР) является одним из наиболее выраженных рефлексов при детском церебральном параличе. Выраженность АШТР зависит от степени повышения мышечного тонуса в руках. При тяжелом поражении рук рефлекс появляется почти одновременно с поворотом головы в сторону. Если руки поражены незначительно, что имеет место при легкой спастической диплегии, асимметричный шейный тонический рефлекс (АШТР) возникает непостоянно и для его появления требуется более длительный латентный период. Асимметричный шейный тонический рефлекс (АШТР) более ярко выражен в положении на спине, хотя его можно наблюдать и в положении сидя. АШТР, сочетаясь с тоническим лабиринтным рефлексом, препятствует захвату игрушки, развитию зрительно-моторной координации. Ребенок не может вынести руки вперед, чтобы приблизить кисти к средней линии, и соответственно удержать обеими руками предмет, на который он смотрит. Вложенную в руку игрушку ребенок не может поднести ко рту, глазам, так как при попытке согнуть руку голова поворачивается в противоположную сторону. Из-за разгибания руки многие дети не могут сосать свои пальцы, как это делает большинство здоровых детей. АШТР в большинстве случаев сильнее выражен на правой стороне, поэтому многие дети с церебральным параличом предпочитают пользоваться левой рукой. При ярко выраженном АШТР голова и глаза ребенка часто фиксированы в одну сторону, поэтому ему трудно проследить за предметом на противоположной стороне. В результате развивается синдром односторонней пространственной агнозии, формируются спастическая кривошея и сколиоз позвоночника. Сочетаясь с тоническим лабиринтным рефлексом, АШТР затрудняет повороты на бок и на живот. Когда ребенок поворачивает голову в сторону, возникающий АШТР препятствует движению туловища вслед за головой, и ребенок не может высвободить руку из-под туловища. Затруднение поворота на бок препятствует формированию у ребенка возможности переноса центра тяжести с одной руки на другую при выносе вперед тела, что необходимо для развития реципрокного ползания. Асимметричный шейный тонический рефлекс (АШТР) нарушает равновесие в положении сидя, так как распространение мышечного тонуса на одной стороне (повышение его преимущественно в разгибателях) противоположно распространению его на другой (преимущественное повышение в сгибателях). Ребенок теряет равновесие и падает в сторону и назад. Чтобы не упасть вперед, ребенок должен наклонить голову и туловище. Влияние асимметричного шейного тонического рефлекса (АШТР) на «затылочную» ногу может со временем привести к подвывиху в тазобедренном суставе в связи с комбинацией флексии, внутренней ротации и приведения бедра.

Когда ребенок держит голову самостоятельно

Когда ребенок начинает держать голову самостоятельно? Перед тем как углубиться в вопрос, стоит отметить, что статистика международных организаций о сроках выработки навыка удерживания головы в вертикальном положении у новорожденных часто отличается друг от друга.

Во сколько малыш начинает держать голову

Во сколько месяцев ребенок начинает держать голову? Не секрет, что раньше малышей в их первые месяцы жизни было принято пеленать, что не самым лучшим образом сказывалось на развитии отдельных мышечных групп, включая шейный отдел.

Как результат, детки, которые подвергались пеленанию, уверенно держали головку не раньше 4-4,5 месяцев, чего не скажешь о современных малышах, содержащихся с первых дней своей жизни в свободной одежде.


Умение держать голову появляется по мере развития мышц шеи

Так, современные крохи начинают пробовать поднимать головку уже в первые 1-1,5 месяца, правда, более или мене выработанным этот навык становится гораздо позже, приходясь на третий месяц жизни крохи. Естественно, на это умение влияет не одно только пеленание, но и особенности развития, в том числе и в перинатальном периоде.

В итоге до 85% здоровых малышей, действительно, держат головку в 2-3 месяца, тогда как дети, родившиеся раньше положенного срока, демонстрируют это умение ближе к четырем месяцам.

Не стоит радоваться и в том случае, если устойчивая выработка навыка происходит до полутора месяцев, ведь это явление считается прямой рекомендацией для показа ребенка детскому неврологу.

Объясняется это довольно просто, ведь в послеродовый период шейные мышцы малышей находятся в гипертонусе, что автоматически блокирует поднятие головы. Обратная же ситуация может указывать на отклонение от нормы, как впрочем, и продолжительная задержка выработки навыка.

Как проходят этапы развития навыка

Конечно же, держать головку малыш начинает не сразу, ведь это вопрос не одного дня. А для того чтобы контролировать физиологическое развитие младенца, исключая родовые и внутриутробные травмы, рекомендуется заранее изучить основные его этапы. Речь идет о следующих из них:

  1. Уже на 2-3 неделе младенец может пробовать приподнимать головку, находясь в положении лежа на животе. А вот удерживать ее в таком состоянии он сможет не дольше нескольких секунд, что является абсолютной нормой.
  2. В 2-3 месяца – в течение минуты.
  3. К трем месяцам обычно наблюдается удерживание головы в вертикальном положении без посторонней поддержки в течение 1-2 минут.
  4. После 3 месяцев, лежа на животике, кроха начинает уже приподнимать плечевой пояс.


Устойчивая способность хорошо держать голову в любом положении формируется к 2–3 месяцам

И если все перечисленные этапы проходили в указанной последовательности и сроки, то в возрасте 4,5 месяца малыш начинает демонстрировать новое умение. Заключается оно в поднятии головы из положения лежа на спине, а чуть позже и в удерживании ее в такой позиции в течение нескольких секунд/минут.

Нормы и сроки по Комаровскому

Тем, кто продолжает переживать по поводу того, укладывается ли их ребенок в общепринятые сроки, не помешает получить консультацию квалифицированного специалиста. Одним из наиболее авторитетных педиатров, имя которого уже давно у всех на устах, является доктор Евгений Комаровский.

Прославившийся своим умением развеивать формировавшиеся на протяжении многих десятилетий стереотипы, специалист сохраняет скепсис и в отношении сроков выработки навыка удерживания головы младенцев.

И если верить этому доктору, то первое, на что следует ориентироваться, это состояние, бодрость и аппетит ребенка. И если малыш активен, хорошо ест и набирает массу, то нет повода бить тревогу, если он начнет держать голову позже назначенного срока, даже при условии, что отклонение от нормы составляет месяц или еще более внушительный срок.

Ориентироваться следует и на болевой синдром, а также на наличие попыток ребенка поднимать головку. Отсутствие первого и присутствие второго фактора указывают на то, что ребенок совершенно здоров, и родителям нужно просто немножко подождать.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector